復方甘草酸苷注射液(美能)
【藥品名稱】通用名稱:復方甘草酸苷 商品名稱:美能 英文名稱:Compound Glycyrrhizin Injection 漢語拼音:Fufang gancansuangan zhusheye
【包 裝】10支/盒
【功能主治】/【適應癥】復方甘草酸苷注射液(美能)治療慢性肝病,改善肝功能異常?捎糜谥委煗裾睢⑵つw炎、蕁麻疹。
【用法用量】成人通常1日1次,5~20ml靜脈注射。可依年齡、癥狀適當增減。慢性肝病可1日1次,40~60ml靜脈注射或者靜脈點滴?梢滥挲g、癥狀適當增減,增量時用藥劑量限度為1日100ml。
【不良反應】來自復方甘草酸苷注射液(美能)原有治療肝病的15個文獻中的789例以及厚生省批準追加藥物效能(對慢性肝病肝功能改善作用)所調(diào)查的4213例使用該制劑的結(jié)果。另外,該公司掌握的資料中,副作用的發(fā)生頻率不明。1)重要副作用①休克、過敏性休克(發(fā)生頻率不明):有時可能出現(xiàn)休克、過敏性休克(血壓下降,意識不清,呼吸困難,心肺衰竭,潮紅,顏面浮腫等),因此要充分注意觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常時,應立即停藥,并給予適當處置。②過敏樣癥狀(Anaphylaxis-like symptom)(發(fā)生頻率不明):有時可能出現(xiàn)過敏樣癥狀(呼吸困難,潮紅,顏面浮腫等),因此要充分注意觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常時,應立即停藥,并給予適當處置。③假性醛固酮癥(Pseudoaldosteronism)(發(fā)生頻率不明):增大藥量或長期連續(xù)使用,可出現(xiàn)重度低血鉀癥、增加低血鉀癥發(fā)生率,血壓上升、鈉及液體貯留、浮腫、體重增加等假性醛固酮增多癥狀。在用藥過程中,要充分注意觀察(如測定血清鉀值等),發(fā)現(xiàn)異常情況,應停止給藥。另外,可出現(xiàn)由于低血鉀癥導致的乏力感、肌力低下等癥狀。2)其它副作用,還可能出現(xiàn)以下癥狀(見表)。在增大用藥劑量時,可增加血清鉀下降,血壓升高的發(fā)生。
【禁 忌】以下患者不宜給藥:1.對復方甘草酸苷注射液(美能)既往有過敏史患者。2.醛固酮癥患者,肌病患者,低鉀血癥患者(可加重低鉀血癥和高血壓癥)。
【注意事項】1.慎重給藥,對高齡患者應慎重給藥(高齡患者低鉀血癥發(fā)生率高)(參照老年患者用藥)。2.一般注意事項:(1) 為防止休克的出現(xiàn),問診要充分。(2) 事先準備急救設(shè)施,以便發(fā)生休克時能及時搶救。(3) 給藥后,需保持患者安靜,并密切觀察患者狀態(tài)。(4) 與含甘草制劑并用時,容易出現(xiàn)假性醛固酮增多癥,應予注意。3.給藥時注意,靜脈內(nèi)給藥時,應注意觀察患者的狀態(tài),盡量緩慢速度給藥。用酒精棉消毒安瓶切口后,再切瓶口。4.有報導口服甘草酸及含有甘草制劑時,可出現(xiàn)橫紋肌溶解癥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女,應在權(quán)衡治療利大于弊后慎重給藥。
【老年用藥】基于臨床應用經(jīng)驗,高齡者有易發(fā)低血鉀副作用傾向,因此需在密切觀察基礎(chǔ)上,慎重給藥。
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