抑郁癥:建議起始劑量為每日50或100毫克,晚上一次服用。建議逐漸增量直至有效。常用有效劑量為每天100毫克且可根據(jù)個(gè)人反應(yīng)調(diào)節(jié),個(gè)別病例可增至每日300毫克,若每日劑量超過(guò)150毫克,可分次服用。世界衛(wèi)生組織要求,患者癥狀緩解后,繼續(xù)服用抗抑郁制劑至少6個(gè)月。
馬來(lái)酸氟伏沙明(蘭釋)用于預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)的推薦劑量為每日100毫克。強(qiáng)迫癥:推薦的起始劑量為每日50毫克,服用3~4天,通常有效劑量在每日100-300毫克之間,應(yīng)逐漸增量直至達(dá)到有效劑量。
成人每日最大劑量為300毫克,8歲以上兒童和青少年每日最大劑量為200毫克。單劑量口服可增至每日150毫克,睡前服,若每日劑量超過(guò)150毫克,可分2-3次服。如已獲得良好的治療效果,可繼續(xù)應(yīng)用此根據(jù)個(gè)人反應(yīng)調(diào)整的劑量。
如果服藥10周內(nèi)癥狀沒(méi)有改善應(yīng)繼續(xù)使用馬來(lái)酸氟伏沙明(蘭釋),盡管尚無(wú)系統(tǒng)資料提示應(yīng)用氟伏沙明持續(xù)治療的最長(zhǎng)時(shí)間,由于強(qiáng)迫癥是一慢性疾病,可以考慮在相應(yīng)患者人群中治療時(shí)間大于10周。
根據(jù)病人情況仔細(xì)調(diào)整劑量,使病人接受盡可能低的有效劑量。并應(yīng)定期評(píng)估是否繼續(xù)治療,也可考慮合并行為療法。對(duì)肝腎功能異常的患者,起始劑量應(yīng)較低并密切監(jiān)控。本品宜用水吞服,不應(yīng)咀嚼。 |