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枸櫞酸西地那非片（萬艾可）

【藥品名稱】： 枸櫞酸西地那非片
【英文名稱】： Sildenafil Citrate Tablets
【藥品別名】： 偉哥(萬艾可，Viagra)
本品主要成分及化學名稱：1-[4-乙氧基-3-[5-（6，7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1H-吡唑并[4，3d]嘧啶）]苯磺酰]-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽
【性狀】： 枸櫞酸西地那非片（萬艾可）為蘭色菱形薄膜衣除去薄膜衣后為白色粉劑。
【功效】：治療男性陰莖勃起功能障礙。VIAGRA 以現(xiàn)代高級科技制藥方法，濃縮精制而成的速效壯陽之極品 VIAGRA 對于陽痿、早泄、勃起能力、勃起堅度，持久能力效果顯著。
【成分】：枸櫞酸西地那非（SildenafilCitratc）
【生產廠商】：美國輝瑞制藥廠
輝瑞公司日前宣布，"偉哥"(Viagra)使用說明書的修改已得到美國食品及藥物管理局面（FDA）的批準，修改后的使用說明書提供了最新的醫(yī)療消息，可以幫助醫(yī)生更好地診斷和治療男性勃起功能障礙。
【藥理作用】；枸櫞酸西地那非片（萬艾可）是治療陰莖勃起功能障礙（ED）的口服藥。它是西地那非的枸櫞酸鹽，一種對環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）選擇性抑制劑。 作用機制：陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中陰莖海綿體內一氧化氮（NO） 的釋放。NO激活鳥苷酸環(huán)化酶導致環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）水平增高，使海綿體內平滑肌松弛，血液充盈。
【適應癥】： 枸櫞酸西地那非片（萬艾可）適用于治療陰莖勃起功能障礙（ED）
【用法用量】：對大多數患者，推薦初始劑量為50mg，在性活動前約1小時服用；但在性活動前0.5～ 4小時內的任何時候服用均可�；�于藥效和耐受性，劑量可增加至100毫克（最大推薦 劑量）或降低至25毫克。每日最多服用1次。
下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關：年齡65歲以上（增加40%）、 肝臟受損（如肝硬化，增加80%）、重度腎損害（肌酐清除率﹤30ml/分，增加100%）、 同時服用強效細胞色素P450 3A4抑制劑（酮康唑、伊曲康唑增加200%）、紅霉素增加 182%、saquinavir增加210%。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發(fā)生率， 故這些患者的起始劑量以25mg為宜。
研究表明，HIV蛋白酶抑制劑Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高（AUC增 加了11倍）。有鑒于此，建議服用Ritonavir的患者，每48小時內用藥劑量最多不超過 25mg。
【不良反應】：頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺異常等。視覺異常為輕度和一過性的，主要表現(xiàn)為視物色淡、光感增強或視物模糊。
【禁忌癥】：服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者，無論是規(guī)律或間斷服用，均為禁忌癥。對西地那非（萬艾可）中任何成分過敏的患者禁用。