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賴諾普利膠囊
【產(chǎn)品英文名稱】: Lisinopril Capsules
【生產(chǎn)企業(yè)】: 江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司
【功效主治】: 高血壓（可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用）,
【化學(xué)成分】: 本品化學(xué)名稱：1-[N2-[（S）-1-羧基-3-苯丙基]-L-賴胺酰]-L-脯氨酸二水合物,
【國(guó)藥文號(hào)】: 國(guó)藥準(zhǔn)字H20031132
【藥理作用】: 1 藥理本品為競(jìng)爭(zhēng)性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使血管緊張素I不能轉(zhuǎn)換為血管緊張素II,減少醛固酮分泌,升高血漿腎素活性,同時(shí)還抑制緩激肽的降解,降低血管阻力,臨床試驗(yàn)表明非洲裔高血壓患者（通常為低腎素性）單獨(dú)用本品時(shí)降壓療效較其他患者低,本品降壓的同時(shí)不引起反射性的心動(dòng)過速,本品擴(kuò)張動(dòng)脈與靜脈,降低周圍血管阻力或后負(fù)荷,減低肺毛細(xì)血管楔嵌壓或前負(fù)荷,也降低肺血管阻力,從而改善心功能不全患者的心排血量,延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)耐量和時(shí)間,大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)急性心肌梗死患者早期應(yīng)用本品可降低死亡率,
2 毒理本品可通過小鼠的血腦屏障,本品每日給予300mg/kg對(duì)雌,雄性鼠的生殖能力無不良作用,妊娠大鼠,小鼠,兔按人體最大推薦劑量(按體表面積計(jì)算)的55倍,33倍和0.15倍服用本品,未發(fā)現(xiàn)有致畸作用,妊娠鼠服同位素標(biāo)記的賴諾普利,胎盤中有放射活性,但胎兒體內(nèi)未見到,哺乳鼠服14C標(biāo)記的賴諾普利,乳汁中存在放射活性,未發(fā)現(xiàn)本品有致癌作用,鼠口服本品90mg/kg日,為期105周；或135mg/kg/日,為期92周未發(fā)現(xiàn)本品有致癌作用,
【藥物相互作用】: 用強(qiáng)心甙與利尿劑的心功能不全病人已有水,鈉缺失者,開始用本品時(shí)應(yīng)采用小劑量；與保鉀利尿藥如螺內(nèi)酯,氨苯蝶啶,阿米洛利合用可能引起血鉀過高,尤其是腎功能不全的病人,非甾體類抗炎止痛藥尤其吲哚美辛可抑制腎前列腺素合成,并引起水,鈉潴留,減弱本品的降壓作用,與其他降壓藥合用時(shí)有協(xié)同降壓作用,其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用,與鋰鹽合用可降低鋰鹽的排泄,須監(jiān)測(cè)鋰鹽的濃度,
【不良反應(yīng)】: 大多數(shù)患者對(duì)本品的耐受性良好,較常見輕微且短暫的頭痛,眩暈,疲乏,嗜睡,惡心,咳嗽,最常見的停藥原因?yàn)轭^痛和咳嗽,少見的不良反應(yīng)有：體位性低血壓,暈厥,紅斑和乏力,過敏/血管神經(jīng)性水腫（偶爾發(fā)生于面部,四肢,唇舌,聲門和/或喉部）,偶見下列副作用：心血管系統(tǒng)：缺血性心臟病或腦血管�。ɑ颊哂谘獕哼^度下降時(shí),導(dǎo)致心肌梗死或腦血管意外,心悸,心動(dòng)過速）；消化系統(tǒng)：腹痛,口干,肝細(xì)胞性或膽汁郁積性肝炎,肝硬化；神經(jīng)系統(tǒng)：情感變化,神智不清,皮膚：風(fēng)疹,皮疹,出汗,對(duì)光敏感或其它皮膚癥狀；泌尿生殖系統(tǒng)：尿毒癥,尿量減少/無尿,腎功能不全,急性腎衰竭,性無能；其它：發(fā)熱,血管炎,肌痛,關(guān)節(jié)神經(jīng)痛/關(guān)節(jié)炎；實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿素和血清肌酐升高,血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積輕度減少,抗核抗體陽性,血沉加快,嗜伊紅血細(xì)胞及白細(xì)胞增多,高鉀血癥,
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