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甲硝唑注射液

【通用名稱】甲硝唑注射液
【英文名稱】Metronidazole Injection
【成    份】甲硝唑注射液主要成份為：甲硝唑
【性    狀】甲硝唑注射液為無色或幾乎無色的澄明液體。
【適 應(yīng) 癥】甲硝唑注射液主要用于厭氧菌感染的治療。
【用法用量】靜脈滴注
1、成人常用量厭氧菌感染，靜脈給藥首次按體重15mg/kg(70kg成人為1g)，維持量按體重7.5mg/kg，每6~8小時靜脈滴注一次。
2、小兒常用量厭氧菌感染的注射劑量同成人。
【不良反應(yīng)】15~30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng)，以消化道反應(yīng)最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。
【禁    忌】有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用。
【注意事項】
（1）對診斷的干擾：甲硝唑注射液的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。
（2）原有肝臟疾患者，劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運(yùn)動失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)停藥。重復(fù)一個療程之前，應(yīng)做白細(xì)胞計數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者，給藥間隔時間應(yīng)由8小時延長至12小時。
（3）甲硝唑注射液可抑制酒精代謝，用藥期間應(yīng)戒酒，飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。
【老年患者用藥】 由于老年人肝功能減退，應(yīng)用甲硝唑注射液時藥動學(xué)有所改變，嚴(yán)監(jiān)測血藥濃度。
【藥物相互作用】
（1）甲硝唑注射液能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝，加強(qiáng)它們的作用，引起凝血酶原時間延長。
（2）同時應(yīng)用苯妥英鈉、苯巴妥等誘導(dǎo)肝微粒體酶的藥物，可加強(qiáng)甲硝唑注射液代謝，使血藥濃度下降，而苯妥英鈉排泄減慢。
（3）同時應(yīng)用西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物，可減緩甲硝唑注射液在肝內(nèi)的代謝及其排泄，延長甲硝唑注射液的血清半衰期，應(yīng)根據(jù)血藥濃度測定的結(jié)果調(diào)整劑量。
（4）甲硝唑注射液干擾雙硫化代謝，兩者合用患者飲酒后可出現(xiàn)精神癥狀，故2周內(nèi)應(yīng)用雙硫侖者不宜再用本品。
（5）甲硝唑注射液可干擾氨基轉(zhuǎn)移酶和LDH測定結(jié)果，可使膽固醇、甘油三酯水平下降。
【藥物過量】 大劑量可致抽搐。
【貯    藏】遮光，密閉保存。