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注射用阿奇霉素
【藥品名稱】
通用名：注射用阿奇霉素
英文名：Azithromycin for Injection
漢語拼音：Zhusheyong Aqimeisu
【成 分】阿奇霉素。
化學(xué)名稱：(2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脫氧-3-C-甲基-3-O-甲基-L-核-已吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羥基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6-三脫氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧雜-6-氮雜環(huán)十五烷-15酮。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式：
分子式：C38H72N2O12
分子量：749.00
【性 狀】注射用阿奇霉素為白色或類白色疏松塊狀物。
【適 應(yīng) 癥】注射用阿奇霉素適用于敏感致病菌株所引起的下列感染。
1.由肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、卡他摩拉菌、肺炎支原體、金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌引起的需要首先采取靜脈滴注治療的社區(qū)獲得性肺炎。2.由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、人型支原體引起的需要首先采取靜脈滴注治療的盆腔炎。
【用法用量】將注射用阿奇霉素用適量注射用水充分溶解，配制成0.1g/ml，再加入至250ml或500ml的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中，最終阿奇霉素濃度為1.0～2.0mg/ml，然后靜脈滴注。濃度為1.0mg/ml，滴注時間為3小時；濃度為2.0mg/ml，滴注時間為1小時。
1.治療社區(qū)獲得性肺炎：成人一次0.5g，一日1次，至少連續(xù)用藥2日，繼之換用阿奇霉素口服制劑一日0.5g，7～10日為一個療程。轉(zhuǎn)為口服治療時間應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)臨床治療反應(yīng)確定。
2.治療盆腔炎：成人一次0.5g，一日1次，用藥1日或2日后，改用阿奇霉素口服制劑一日0.25g，7日為一個療程。轉(zhuǎn)為口服治療時間應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)臨床治療反應(yīng)確定。
【不良反應(yīng)】
1.注射用阿奇霉素常見不良反應(yīng)有：
（1）胃腸道反應(yīng)：腹瀉、腹痛、稀便、惡心、嘔吐等。
（2）局部反應(yīng)：注射部位疼痛、局部炎癥等。
（3）皮膚反應(yīng)：皮疹、瘙癢。
（4）其他反應(yīng)：如畏食、陰道炎、口腔炎、頭暈或呼吸困難等。
2.注射用阿奇霉素也可引起下列反應(yīng)：
（1）消化系統(tǒng)：消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。
（2）神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、嗜睡等。
（3）過敏反應(yīng)：支氣管痙攣等。
（4）其他反應(yīng)：味覺異常等。
（5）實驗室檢查：血清氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酐、乳酸脫氫酶、膽紅素及堿性磷酸酶升高，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板計數(shù)減少。
【禁 忌】對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
【藥物相互作用】
1.與茶堿合用時能提高后者在血漿中的濃度，應(yīng)注意檢測血漿茶堿水平。
2.與華法林合用時應(yīng)注意檢查凝血酶原時間。
3.與下列藥物同時使用時，建議密切觀察患者。地高辛使地高辛水平升高。麥角胺或二氫麥角胺急性麥角毒性，癥狀是嚴(yán)重的末梢血管痙攣和感覺遲鈍（觸物感痛）。三唑侖通過減少三唑侖的降解，而使三唑侖的藥理作用增強。細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝藥提高血清中卡馬西平、特非那定、環(huán)孢素、環(huán)已巴比妥、苯妥英的水平。
4.與利福布汀合用會增加后者的毒性。
【貯 藏】遮光，密閉，在干燥處保存。
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