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思瑞康（富馬酸喹硫平片）

【藥品名稱】
通用名：富馬酸喹硫平
商品名：思瑞康
拼 音 名：Fumasuan kuiliuping pian
英 文 名：Quetiapine　Fumarate　Tablet
【分子式成分】11-{4-[2-（2-羥乙氧基）乙基-1-哌嗪]}二苯駢[b，f][1，4]硫氮雜卓·1/2富馬酸鹽。
【性    狀】25毫克片劑：圓形，桃紅色。
【適 應(yīng) 癥】思瑞康（富馬酸喹硫平片）用于精神分裂癥。
【用法用量】成人 門診患者前4天劑量為100 mg（第1日），200 mg（第2日），300 mg（第3日）和400 mg（第4日）。從第4日以后將劑量逐漸增加到有效劑量范圍，一般為300-450 mg/日。急診住院病人前4天將上述劑量加倍�？筛鶕�(jù)臨床反應(yīng)和耐受性將劑量在150-750 mg/日之間調(diào)整。老年人和肝、腎功能損害者 起始劑量為25 mg/日，每日增加25-50 mg，直到有效劑量。
【不良反應(yīng)】困倦，頭暈，便秘，體位性低血壓，口干，肝功能異常。偶見頭痛，衰弱，腹痛，背痛，發(fā)熱，胸痛，心悸，高血壓，消化不良，腹瀉，白細(xì)胞減少，體重增加，肌肉疼痛，焦慮，鼻炎，皮疹，皮膚干燥，耳痛，尿道感染。
【禁    忌】禁用于對(duì)思瑞康（富馬酸喹硫平片）的任何成分過(guò)敏的病人。
【注意事項(xiàng)】
1.思瑞康（富馬酸喹硫平片）影響操縱危險(xiǎn)機(jī)器的能力。 
2.慎用于有心血管、腦血管疾病，低血壓傾向，有抽搐病史的患者。 
3.抗精神病藥物可能引發(fā)神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征，表現(xiàn)為高熱、精神狀態(tài)改變，肌肉強(qiáng)直、植物神經(jīng)功能紊亂，CPK增加，若出現(xiàn)此種情況，應(yīng)停藥并給予適當(dāng)治療。 
4.長(zhǎng)期服用抗精神病藥物可能導(dǎo)致遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，此時(shí)應(yīng)減量或停用。 
5.對(duì)兒童和青少年的安全性未評(píng)價(jià)。 
6.妊娠婦女慎用。哺乳婦女在服藥期間應(yīng)停止哺乳。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】思瑞康”用于人類妊娠時(shí)的療效和安全性尚未肯定(對(duì)動(dòng)物的生殖毒性資料見臨床前案例性資料一節(jié)的生殖研究部分)。因此，只有在獲益大于潛在危險(xiǎn)的情況下“思瑞康”才能用于妊娠中的患者。喹硫平在人類乳汁中的排泄情況尚不清楚。哺乳婦女若服用喹硫平應(yīng)勸其在服藥期間中斷哺乳。
【兒童用藥】用于兒童和青少年的安全性和有效性尚未進(jìn)行評(píng)價(jià)。
【老年用藥】與其它抗精神病藥物一樣，“思瑞康”用于老年人也應(yīng)慎彼一時(shí)，尤其在開始用藥時(shí)。老年人的起始劑量應(yīng)為25毫克/日。每日增加劑量，幅度為25－50毫克，直到有效劑量。有效劑量可能較一般年輕病人低。
【藥物相互作用】
1.思瑞康（富馬酸喹硫平片）慎與其它作用于中樞的藥物或酒精，CYP 3A4的強(qiáng)抑制劑如全身應(yīng)用的酮康唑或紅霉素合用。 
2.與苯妥英或其它肝酶誘導(dǎo)劑（如卡馬西平、巴比妥類、利福平）合用時(shí)，應(yīng)增加思瑞康（富馬酸喹硫平片）的劑量，如果停用苯妥英并換用一種非誘導(dǎo)劑（如丙戊酸鈉），則需減少思瑞康（富馬酸喹硫平片）劑量。 
3.與硫利達(dá)嗪合用時(shí)會(huì)增加思瑞康（富馬酸喹硫平片）的清除率。 
【貯    藏】應(yīng)貯存于30℃以下。