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亞甲藍(lán)注射液

【藥品名稱】
通用名：亞甲藍(lán)注射液
英文名：Methylthioninium Chloride Injection
漢語拼音：Yajialan Zhusheye
【成    分】亞甲蘭。
化學(xué)名稱：氯化-3,7雙（二甲胺基）吩噻嚀-5-鎓三水化合物。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式：
分子式：C16H18C1N3S3H2O
分子量：373.90
【性    狀】本品為深藍(lán)色的澄明液體。
【適 應(yīng) 癥】本品對(duì)化學(xué)物亞硝酸鹽、硝酸鹽、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或產(chǎn)生芳香胺的藥物（乙酰苯胺、對(duì)乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高鐵血紅蛋白血癥有效。對(duì)先天性還原型二磷酸吡啶核苷高鐵血紅蛋白還原酶缺乏引起的高鐵血紅蛋白血癥效果較差。對(duì)異常血紅蛋白M伴有高鐵血紅蛋白血癥無效。對(duì)急性氰化物中毒、能暫時(shí)延遲其毒性。
【用法用量】靜脈注射。亞硝酸鹽中毒，一次按體重1～2mg/kg，氰化物中毒，一次按體重5～10mg/kg，最大劑量為20mg/kg。
【不良反應(yīng)】亞甲藍(lán)注射液靜脈注射過速，可引起頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、劑量過大，除上述癥狀加劇外，還出現(xiàn)頭痛、血壓降低、心率增快伴心率失常、大汗淋漓和意識(shí)障礙。用藥后尿呈藍(lán)色，排尿時(shí)可有尿道口刺痛。
【注意事項(xiàng)】本品不能皮下、肌肉或鞘內(nèi)注射，前者引起壞死，后者引起癱瘓。6-磷酸-葡萄糖脫氫酶缺乏患者和小兒應(yīng)用本品劑量過大可引起溶血。對(duì)腎功能不全患者應(yīng)慎用。亞甲藍(lán)注射液為1％溶液，應(yīng)用時(shí)需用25％葡萄糖注射液40ml稀釋，靜脈緩慢注射（10分鐘注射完畢）。對(duì)化學(xué)物和藥物引起的高鐵血紅蛋白白血癥，若30～60分鐘皮膚黏膜紫紺不消退，可重復(fù)用藥。先天性還原型二磷酸吡啶核苷高鐵血紅蛋白還原酶缺陷引起的高鐵血紅蛋白血癥，每日口服300mg和大劑量維生素C。
【兒童用藥】氰化物中毒：每次10mg/kg，加5%葡萄糖注射液20～40ml，緩慢靜注。至口周發(fā)紺消失，再給硫代硫酸鈉。硝酸、亞硝酸鹽中毒：每次1～2mg/kg，緩慢靜注（5～10分以上）。
【藥物過量】靜脈注射量過大（500mg）時(shí)，可致頭痛、頭暈、心前區(qū)痛、出汗、神志不清、T波低平或倒置。
【貯    藏】遮光，密閉保存。