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醋酸潑尼松片

【中文名稱】 醋酸潑尼松片
【英文名稱】 Prednisone Acetate Tablets 
【功效主治】本品用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適用于結(jié)締組織病系統(tǒng)性紅斑狼瘡重癥多肌炎嚴(yán)重的支氣管哮喘皮肌炎血管炎等過敏性疾病急性白血病惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等
【化學(xué)成分】本品其化學(xué)名 : 17α21-二羥基孕甾-14-二烯－31120-三酮21-醋酸酯
分 子 式：C23H28O6
分 子 量：400.47
【藥物相互作用】
1  非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強(qiáng)其致潰瘍作用
2  可增強(qiáng)對乙酰氨基酚的肝毒性
3  與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用可加重低鉀血癥長期與碳酸酐酶抑制劑合用易發(fā)生低血鈣和骨質(zhì)疏松
4  與蛋白質(zhì)同化激素合用可增加水腫的發(fā)生率使痤瘡加重
5  與抗膽堿能藥（如阿托品）長期合用可致眼壓增高
6  三環(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重
7  與降糖藥如胰島素合用時因可使糖尿病患者血糖升高應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降糖藥劑量
8  甲狀腺激素可使其代謝清除率增加故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整后者的劑量
9  與避孕藥或雌激素制劑合用可加強(qiáng)其的治療作用和不良反應(yīng)
10  與強(qiáng)心苷合用可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生
11  與排鉀利尿藥合用可致嚴(yán)重低血鉀并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應(yīng)
12  與麻黃堿合用可增強(qiáng)其代謝清除
13  與免疫抑制劑合用可增加感染的危險性并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細(xì)胞增生性疾病
14  可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄降低異煙肼的血藥濃度和療效
15  可促進(jìn)美西律在體內(nèi)代謝降低血藥濃度
16  與水楊酸鹽合用可減少血漿水楊酸鹽的濃度
17  與生長激素合用可抑制后者的促生長作用
【不良反應(yīng)】本品較大劑量易引起糖尿病消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)
【禁忌癥】高血壓血栓癥胃與十二指腸潰瘍精神病電解質(zhì)代謝異常心肌梗塞內(nèi)臟手術(shù)青光眼等患者不宜使用對醋酸潑尼松片及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用真菌和病毒感染者禁用
【用法用量】
1 口服一般一次5～10mg（1～2片）一日10～60mg（2～12片）
2 對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡胃病綜合征潰瘍性結(jié)腸炎自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病可給每日40-60mg病情穩(wěn)定后逐漸減量
3 對藥物性皮炎尋麻疹支氣管哮喘等過敏性疾病可給本品每日20-40mg癥狀減輕后減量每隔1-2日減少5mg
4 防止器官移植排異反應(yīng)一般在術(shù)前1-2天開始每日口服100mg術(shù)后一周改為每日60mg以后逐漸減量
5 治療急性白血病惡性腫瘤每日口服60-80mg癥狀緩解后減量
【注意事項】
1 結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者應(yīng)用時，必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛?br /> 2 長期服藥后，停藥時應(yīng)逐漸減量。
3 糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
4 妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率，動物試驗有致畸作用，應(yīng)權(quán)衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥，則不應(yīng)哺乳，防止藥物經(jīng)乳汁排泄，造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應(yīng)。
5 小兒如長期使用腎上腺皮質(zhì)激素，須十分慎重，因激素可抑制患兒的生長和發(fā)育，如卻有必要長期使用，應(yīng)采用短效（如可的松）或中效制劑（如潑尼松），避免使用長效制劑（如地塞米松）�？诜�中效制劑隔日療法可減輕對生長的抑制作用
6 用糖皮質(zhì)激素易產(chǎn)生高血壓，老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
【貯藏方法】 遮光，密封保存。