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安潔莎（美沙拉秦腸溶片）

【成    分】每片含美沙拉嗪（5-氨基水楊酸）微囊0.5g。
【臨床應(yīng)用】安潔莎（美沙拉秦腸溶片）用于治療潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病(節(jié)段性腸炎)也稱局限性腸炎。
【用法用量】
1.潰瘍性結(jié)腸炎:(1)急性發(fā)作，每次1g，每日4次。(2)維持治療，每次0.5g，每日3次。
2.Crohn�。好看�1g，每日4次。對于2歲以上兒童，每日20-30mg/kg，分次給藥。
【注意事項】
　　1.禁忌
(1)對安潔莎（美沙拉秦腸溶片）成分或水楊酸類藥物過敏者。
(2)消化性潰瘍活動期。
(3)嚴重腎衰竭。(以上均選自國外資料)
　　2.慎用
(1)血尿素氮升高或蛋白尿患者。
(2)既往有使用柳氮磺吡啶引起不良反應(yīng)病史者。
(3)幽門梗阻者。
(4)凝血機制異常者。(以上均選自國外資料)
(5)肝、腎功能不全者。
(6)老年人
(7)孕婦及哺乳婦女。
　　3.藥物對兒童的影響 2歲以下兒童不宜使用。
　　4.藥物對妊娠的影響 美國FDA藥物妊娠危險性級別為B類。
　　5.用藥前后及用藥時應(yīng)當檢查或監(jiān)測 口服安潔莎（美沙拉秦腸溶片）治療前，應(yīng)監(jiān)測腎功能，治療過程中也應(yīng)定期復(fù)查。對患有腎臟疾病、腎功能不全的病人，應(yīng)密切監(jiān)測血尿素氮(BUN)、血肌酐或蛋白尿情況。
【不良反應(yīng)】安潔莎（美沙拉秦腸溶片）的不良反應(yīng)與柳氮磺吡啶類似，但發(fā)生率和嚴重程度明顯降低。
　　1.過敏反應(yīng) 可出現(xiàn)不依賴劑量的過敏反應(yīng)，如皮疹、藥物熱、支氣管痙攣、紅斑狼瘡樣綜合征等。
　　2.心血管系統(tǒng) 有報道患者同時服用安潔莎（美沙拉秦腸溶片）和柳氮磺吡啶時出現(xiàn)胸痛和心電圖改變，單獨服用柳氮磺吡啶時癥狀消失，再次合用時心臟癥狀又出現(xiàn)。提示安潔莎（美沙拉秦腸溶片）可能對心肌有影響。
　　3.精神神經(jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)很少發(fā)生。個別患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、定向力障礙。有個案報道用藥后出現(xiàn)記憶力減退和精神集中障礙、下肢麻木等，停藥2周后癥狀消失。
　　4.消化系統(tǒng) 可發(fā)生口干、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等，個別患者可出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。也有引起胰腺炎的報道。
　　5.泌尿系統(tǒng) 個別患者可出現(xiàn)血尿素氮升高。在動物實驗中有腎臟毒性。
　　6.其它 可出現(xiàn)瘙癢、關(guān)節(jié)痛、肌肉痙攣性疼痛等。