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 善唯達(dá)針(注射用鹽酸伊達(dá)比星)

    通用名：鹽酸伊達(dá)比星
    藥物類別：抗腫瘤抗生素類
    藥物相互作用： 與其它有骨髓抑制作用的藥物合用可加重骨髓抑制。與堿性溶液將降解。與肝素合用會(huì)產(chǎn)生沉淀，故不要與其它藥物使用。
    體內(nèi)代謝: 脈給藥后幾分鐘，本藥即達(dá)到細(xì)胞濃度峰值，血漿半衰期在11-25hr之間，大部分藥物經(jīng)代謝生成活性代謝產(chǎn)物－去甲氧基柔紅霉素醇，該代謝產(chǎn)物的清除更慢，血漿衰期在41-69hr之間，絕大部分藥物是以去甲氧基柔紅霉素醇的形式經(jīng)膽 腎臟排出體外。去甲氧基柔紅霉素和醇在有核血細(xì)胞和骨髓細(xì)胞中的肖度，比血漿中濃度高100倍以上。去甲氧基柔紅霉素醇在細(xì)胞內(nèi)的終不半衰大約是72hr。
    作用機(jī)制: 本藥為蒽環(huán)類抗生素，有抗有絲分裂和細(xì)胞毒作用。其作用機(jī)制為作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶II，抑制核酸全盛。蒽環(huán)結(jié)構(gòu)4位的改變使該化合物具有新脂性，提高了細(xì)胞對(duì)經(jīng)物的攝入。
    適應(yīng)癥: 成人急性非淋巴細(xì)胞性白血病的誘導(dǎo)緩解，復(fù)發(fā)，難治病人的誘導(dǎo)緩解。成人和兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病的二線治療，還可用于綜合化療方案。
    不良反應(yīng): 嚴(yán)懲骨髓抑制和心臟毒性，致死性的感染。可逆性脫發(fā)，胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、粘膜炎，尤其是口腔粘膜炎，出現(xiàn)于治療后3-10日，食道炎、腹瀉，發(fā)熱，寒戰(zhàn)，皮疹。有酶和膽紅素增高。使用本藥1-2天后尿液呈現(xiàn)紅色。
    禁忌癥:嚴(yán)懲肝腎功能不全，感染未得到控制，曾接受藥物或放射治療引起骨髓抑制，心臟病患者。妊娠及哺乳婦女。