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安奇(阿莫西林克拉維酸鉀顆粒)
用法用量:安奇 口服 成人 肺炎及其他中重度感染：一次625mg，每8小時(shí)1次，療程7-10日。其他感染：一次375mg，每8小時(shí)1次，療程7-10日。 小兒 ①新生兒及3個(gè)月以內(nèi)嬰兒。按阿莫西林計(jì)算，按體重一次15mg/kg，每12小時(shí)1次。②體重≤40kg的小兒。按阿莫西林計(jì)算，一般感染：按體重一次25mg/kg，每12小時(shí)1次；或按體重一次20mg/kg，每8小時(shí)1次。療程7-10日。其他感染劑量減半。40kg以上的兒童可按成人劑量給藥。 腎功能減退者 肌酐清除率>30ml分鐘者不需減量；肌酐清除率10-30ml/分鐘者每12小時(shí)口服本品250-500mg（以阿莫西林計(jì)）；肌酐清除率<10ml分鐘者每24小時(shí)口服本品250-500mg（以阿莫西林計(jì)）。 血液透析患者 根據(jù)病情輕重，每24小時(shí)口服本品250-500mg(以阿莫西林計(jì))；在血液透析過(guò)程中及結(jié)束時(shí)各加服1次。
適 應(yīng) 癥:本品適用于產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染，中耳炎、鼻竇炎；產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和產(chǎn)酶腸桿菌科細(xì)菌如大腸桿菌，克雷伯菌屬所致的呼吸道，尿路和皮膚軟組織感染等；亦可用于腸球菌所致的輕中度感染。本品也可用于敏感不產(chǎn)酶菌所致的上述各種感染。
不良反應(yīng): 1、常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)如腹瀉、惡心和嘔吐等。 2、皮疹，尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者。 3、可見(jiàn)過(guò)敏性休克、藥物熱和哮喘等。 4、偶見(jiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、嗜酸性粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞降低及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。 注意事項(xiàng): 1、對(duì)頭孢菌素類藥物過(guò)敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史和嚴(yán)重肝功能障礙者慎用。 2、本品與其他青霉素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過(guò)敏性。若有過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)立即停用本品，并采取相應(yīng)措施。 3、安奇和氨芐西林有完全交叉耐藥性，與其他青霉素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。 4、腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期；血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度，因此在血液透析過(guò)程中及結(jié)束時(shí)應(yīng)加服本品1次。 5、對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查，并至少在4個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。 6、嚴(yán)重肝功能減退者慎用。長(zhǎng)期或大劑量服用本品者，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。 7、對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾：（1）硫酸銅法尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性，但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響；（2）可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定值升高。
適 應(yīng) 癥: 本品適用于產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染，中耳炎、鼻竇炎；產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和產(chǎn)酶腸桿菌科細(xì)菌如大腸桿菌，克雷伯菌屬所致的呼吸道，尿路和皮膚軟組織感染等；亦可用于腸球菌所致的輕中度感染。 本品也可用于敏感不產(chǎn)酶菌所致的上述各種感染。
不良反應(yīng): 1、常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)如腹瀉、惡心和嘔吐等。 2、皮疹，尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者。 3、可見(jiàn)過(guò)敏性休克、藥物熱和哮喘等。 4、偶見(jiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、嗜酸性粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞降低及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。 注意事項(xiàng): 1、對(duì)頭孢菌素類藥物過(guò)敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史和嚴(yán)重肝功能障礙者慎用。 2、本品與其他青霉素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過(guò)敏性。若有過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)立即停用本品，并采取相應(yīng)措施。 3、本品和氨芐西林有完全交叉耐藥性，與其他青霉素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。 4、腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期；血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度，因此在血液透析過(guò)程中及結(jié)束時(shí)應(yīng)加服本品1次。 5、對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查，并至少在4個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。 6、嚴(yán)重肝功能減退者慎用。長(zhǎng)期或大劑量服用本品者，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。 7、對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾：（1）硫酸銅法尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性，但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響；（2）可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定值升高。用法用量: 口服 成人 肺炎及其他中重度感染：一次625mg，每8小時(shí)1次，療程7-10日。其他感染：一次375mg，每8小時(shí)1次，療程7-10日。 小兒 ①新生兒及3個(gè)月以內(nèi)嬰兒。按阿莫西林計(jì)算，按體重一次15mg/kg，每12小時(shí)1次。②體重≤40kg的小兒。按阿莫西林計(jì)算，一般感染：按體重一次25mg/kg，每12小時(shí)1次；或按體重一次20mg/kg，每8小時(shí)1次。療程7-10日。其他感染劑量減半。40kg以上的兒童可按成人劑量給藥。 腎功能減退者 肌酐清除率>30ml分鐘者不需減量；肌酐清除率10-30ml/分鐘者每12小時(shí)口服本品250-500mg（以阿莫西林計(jì)）；肌酐清除率<10ml分鐘者每24小時(shí)口服本品250-500mg（以阿莫西林計(jì)）。 血液透析患者 根據(jù)病情輕重，每24小時(shí)口服本品250-500mg(以阿莫西林計(jì))；在血液透析過(guò)程中及結(jié)束時(shí)各加服1次。
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