|
葡萄糖酸鈣注射液
【藥 動 學】血漿中約45％鈣與血漿蛋白結合，正常人血清鈣濃度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/100ml)，甲狀旁腺素，降鈣素、維生素D的活性代謝物維持血鈣含量的穩(wěn)定性。鈣主要自糞便排出（約80％），部分（約20～30%）自尿排出。維生素D可促進鈣的吸收，鈣可分泌入汗液、膽汁、唾液、乳汁、尿、糞等。
【適 應 證】蕁麻疹、皮炎、濕疹等過敏性搔癢性皮膚病，葡萄糖酸鈣注射液也用于因血鈣低而致手足抽搐、腸絞痛、輸尿管絞痛等強直性痙攣甚至昏迷等。 1、治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥； 2、過敏性疾患； 3、鎂中毒時的解救； 4、氟中毒的解救； 5、心臟復蘇時應用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。
【不良反應】靜脈注射可有全身發(fā)熱，靜注過快可產生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心。可致高鈣血癥，早期可表現(xiàn)便秘，倦睡、持續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異�？诟傻龋砥谡飨蟊憩F(xiàn)為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感，惡心、嘔吐，心律失常等。
【相互作用】葡萄糖酸鈣注射液禁與氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍；與噻嗪類利尿藥同用，可增加腎臟對鈣的重吸收而致高鈣血癥。
【用法用量】靜脈注射：成人，10ml～20ml/次，小兒，每次5ml～10ml，加等量5%～25%葡萄糖液稀釋后緩慢注射（每min不超過2ml）；口服：成人1g～2g/次，3次/日；小兒：0.5g～1.0g/次，3次/日。
【注意事項】靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液時可有全身發(fā)熱感。鈣鹽能興奮心臟，注射過快引起心律失常，甚至心搏驟停，故有心臟疾患者慎用。在應用強心苷期間或停藥后七日內禁用本藥。 1、靜脈注射時如漏出血管外，可致注射部位皮膚發(fā)紅、皮疹和疼痛，并可隨后出現(xiàn)脫皮和組織壞死。若發(fā)現(xiàn)藥液漏出血管外，應立即停止注射，并用氯化鈉注射液作局部沖洗注射，局部給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質酸，并抬高局部肢體及熱敷�！ �2、對診斷的干擾：可使血清淀粉酶增高，血清H-羥基皮質醇濃度短暫升高。長期或大量應用本品，血清磷酸鹽濃度降低�！ �3、不宜用于腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者�！ �4、應用強心苷期間禁止靜注葡萄糖酸鈣注射液。
| 
