煙酸片
[適應(yīng)癥] 1.煙酸片用于防治糙皮病等煙酸缺乏病。也用作血管擴(kuò)張藥,治療高脂血癥。 2.嚴(yán)格控制或選擇飲食,或接受腸道外營(yíng)養(yǎng)的病人,因營(yíng)養(yǎng)不良體重驟減,妊娠期、哺乳期,以及服用異煙肼者,嚴(yán)重?zé)煱a、酗酒、吸毒者,煙酸需要量均增加。
[用法用量] 推薦膳食每日攝入量:初生~3歲為5~9mg,4~6歲為12mg,7~10歲為 13mg,男性青少年及成人為15~20mg,女性青少年及成人為13~15mg,孕婦為17mg,乳母為20mg?诜 1.成人: (1)糙皮病,常用量:每次50~100mg,每日500mg,如有胃部不適,宜與牛奶同服或進(jìn)餐時(shí)服,一般同時(shí)服用維生素B1、B2、B6各5mg。 (2)抗高血脂,開始口服100mg,一日3次,4~7日后可增加至每次1~2g,一日3次。 2.兒童:糙皮病,常用量:每次25~50mg,一日2~3次。
[不良反應(yīng)] 1.煙酸片在腎功能正常時(shí)幾乎不會(huì)發(fā)生毒性反應(yīng)。 2.煙酸的一般反應(yīng)有:感覺溫?zé)、皮膚發(fā)紅,特別在臉面和頸部,頭痛。 3.大量煙酸可導(dǎo)致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚干燥、瘙癢、眼干燥、惡心、嘔吐、胃痛等。 4.偶爾大量應(yīng)用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應(yīng)。 5.一般服用煙酸2周后,血管擴(kuò)張及胃腸道不適可漸適應(yīng),逐漸增加用量可避免上述反應(yīng)。如有嚴(yán)重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適,應(yīng)減小劑量。
[禁忌癥] 注意事項(xiàng) 1.下列情況應(yīng)慎用煙酸片: (1)動(dòng)脈出血。 (2)糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量)。 (3)青光眼。 (4)痛風(fēng)。 (5)高尿酸血癥。 (6)肝病。 (7)潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動(dòng))。 (8)低血壓。 2.對(duì)診斷的干擾:熒光測(cè)定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽(yáng)性,尿糖班氏試劑測(cè)定呈假陽(yáng)性,血尿酸測(cè)定可增高(僅在應(yīng)用大劑量煙酸時(shí)發(fā)生)。 3.給藥過(guò)程中應(yīng)注意檢查肝功能、血糖。
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