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卡托普利
【適應(yīng)癥】 卡托普利適用于治療各種類型高血壓，特別是常規(guī)療法無(wú)效的嚴(yán)重高血壓。由于本品通過(guò)降低血漿血管緊張素Ⅱ和醛固酮水平而使心臟前、后負(fù)荷減輕、故可用于頑固性慢性心力衰竭，對(duì)洋地黃、利尿劑和血管擴(kuò)張劑無(wú)效的心力衰竭病人也有效。
【用量用法】 ①本品口服：開(kāi)始時(shí)每次２５ｍｇ，１日３次（飯前服用）；漸增至每次５０ｍｇ，１日３次。通常每次２５～１００ｍｇ，１日３次。每日最大劑量為４５０ｍｇ。兒童，開(kāi)始每日每千克體重１ｍｇ，最大量每千克體重６ｍｇ，分３次服。 ②本品降壓 成人 12.5mg bid-tid,必要時(shí)1-2周后增至25mg bid-tid。心力衰竭 成人 開(kāi)始12.5mg bid-tid, 必要時(shí)逐步遞增至50 mg bid-tid。
【不良反應(yīng)】 皮疹、痛癢、味覺(jué)異常、頑固性咳嗽、血管神經(jīng)性水腫，少數(shù)有蛋白尿、過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎、高血鉀、腎功能不全。大劑量使用時(shí)可見(jiàn)粒細(xì)胞減少癥。
【注意事項(xiàng)】 ①雙腎動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈開(kāi)口以上主動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者忌用，可誘發(fā)急性腎功能不全。②自身免疫性疾病活動(dòng)期忌用，因可加重病情。③避免與保鉀利尿劑合用，以防高血鉀。④用藥期間應(yīng)定期復(fù)查血象、尿蛋白、血肌酐。⑤孕婦忌用。 ⑥過(guò)敏體質(zhì)者、血鉀過(guò)高、氮血癥、血管水腫、低血壓忌用。
【藥物相互作用】 利尿劑或其它抗高血壓藥可增強(qiáng)本藥的抗高血壓效果。消炎痛、水楊酸類及非甾體類抗炎藥可降低卡托普利的抗高血壓效果
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