欣美羅
【適 應 癥】欣美羅適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感茵所致的鼻竇炙、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎,沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎,敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
【用法用量】 欣美羅空腹口服,一般療程為5-12日。成人一次150mg(2片),一日2次;也可一次300mg(4片),一日1次。兒童一次按體重2.5-5mg/kg,一日2次。
【不良反應】欣美羅主要不良反應為腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐等胃腸道反應,但發(fā)生率明顯低于紅霉素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常(ALT及AST升高)、外周血細胞下降等。
【 禁 忌 】對欣美羅、紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
【注意事項】 l、肝功能不全者慎用。嚴重肝硬化者的半衰期延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用、 則一次給藥150mg,一日1次。 2、輕度腎功能不全者不需作劑量調(diào)整、嚴重腎功能不全者給藥時間延長一倍(一次給藥150mg,一日1次)。 3欣美羅與紅霉素存在交叉耐藥性。 4、食物對本品的吸收有影響,進食后服藥會減少吸收,與牛奶同服可增加吸收。 5、服用本品后可影響駕駛及機械操作能力。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳。
【老年患者用藥】如老年人的藥動學無明顯改變,不需調(diào)整劑量。
【藥物相互作用】 1、不可與麥角胺、二氫麥角胺、溴隱亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。 2、對氨茶堿的代謝影響小,對卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無影響。
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