凱萊通(鹽酸替扎尼定片)
【適 應(yīng) 癥】1.凱萊通(鹽酸替扎尼定片)用于治療肌肉緊張癥狀如頸肩腕癥侯、腰疼癥;2.用于治療痙性麻痹如腦血管障礙、多發(fā)性硬化癥、痙性脊髓麻痹、頸部脊椎癥、小兒腦性麻痹、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、脊髓小腦變性癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥等疾病。
【用法用量】首次臨睡前服用凱萊通(鹽酸替扎尼定片)2毫克,然后使用2毫克。
【不良反應(yīng)】用于疼痛性肌痙攣的低劑量時(shí),僅見輕微的一過性倦睡、疲勞、頭暈、口干、惡心和血壓輕微下降等。用于痙攣性麻痹時(shí),因劑量較大,上述不良反應(yīng)較常見且較明顯,但不必停藥。具體的不良反應(yīng)如下。1.嚴(yán)重不良反應(yīng)(發(fā)生機(jī)率不知)(1)休克(低血壓,心動(dòng)過緩,面色蒼白,出冷汗,呼吸困難等)(這種情況下應(yīng)立即停藥,采取適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ǎ?2)急劇的低血壓:用藥初期出現(xiàn)急劇血壓下降(高齡患者及與降壓藥合用時(shí)應(yīng)特別注意)(3)心功能不全(心肥大,肺水腫等)(這種情況下應(yīng)立即停藥,采取適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ǎ?(4)呼吸障礙(喘鳴,氣喘,呼吸困難等)(這種情況下應(yīng)立即停藥,采取適當(dāng)?shù)奶幹梅椒ǎ?(5)肝功能障礙(GPT和GOT顯著升高,黃疸,惡心,嘔吐,食欲不振,全身乏力等)(特別注意)2.其它不良反應(yīng)循環(huán)系統(tǒng):低血壓(0.1~5%);心動(dòng)過緩和心悸(不足0.1%)。神經(jīng)精神系統(tǒng):困倦﹑頭痛﹑頭沉﹑頭暈和蹣跚(0.1~5%);知覺異常(麻木感)﹑口吃(語言不清)和失眠(不足0.1%)。消化系統(tǒng):口渴﹑惡心﹑食欲不振﹑胃部不適﹑腹痛﹑腹瀉(0.1~5%);胃消化不良﹑便秘﹑口腔炎﹑舌干裂﹑口味苦﹑流涎(不足0.1%)。肝功能:GPT和GOT升高(0.1~5%),ALP升高(不足0.1%)。過敏癥:皮疹,皮膚瘙癢(0.1~5%),此時(shí)應(yīng)立即停藥。其他:上瞼下垂(發(fā)生機(jī)率不知),乏力和倦怠(0.1~5%);浮腫和無尿(不足0.1%)
【禁 忌】對(duì)凱萊通(鹽酸替扎尼定片)過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】以下患者慎用:肝功能障礙患者:本品主要通過肝臟代謝,曾有致肝功能惡化的報(bào)道。腎功能不全患者:有服用本藥經(jīng)腎臟排泄緩慢,易維持較高的血藥濃度的報(bào)道。重要的使用注意事項(xiàng)應(yīng)注意使用初期可能引起急劇的血壓下降。本藥會(huì)引起反射運(yùn)動(dòng)能力降低和困倦,因此服藥期間不宜從事駕駛或操縱機(jī)械等工作
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦或準(zhǔn)備妊娠的婦女,在得到了治療方面的有益性大于危險(xiǎn)性的判斷時(shí)才可服用(據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(大鼠)報(bào)道,大劑量100mg/kg會(huì)增加畸形(腦疝,眼小)的發(fā)生率,10~30mg/kg會(huì)造成嬰兒體重過輕,骨生長(zhǎng)緩慢及死亡等)。哺乳期婦女避免使用本藥,必須使用時(shí)應(yīng)停止哺乳(據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(大鼠)報(bào)道本品可經(jīng)乳汁排泄)。
【兒童用藥】凱萊通(鹽酸替扎尼定片)對(duì)嬰幼兒的安全性尚未肯定,應(yīng)慎用(使用該藥的經(jīng)驗(yàn)少)。小劑量對(duì)腦癱患兒有效且無副作用。
【老年患者用藥】 本藥主要由腎排泄,多數(shù)高齡患者腎功能低下,易維持較高的血藥濃度,因此高齡患者應(yīng)減量使用。本品可能引起低血壓,高齡患者用藥應(yīng)注意。
【藥物相互作用】 與降壓藥,利尿藥合用時(shí),可致低血壓及心動(dòng)過緩。其機(jī)制為本藥可通過激動(dòng)中樞α2受體而增強(qiáng)降壓的作用。與中樞神經(jīng)抑制劑乙醇合用時(shí),可能會(huì)使困倦等副作用增強(qiáng),因?yàn)楸舅幒椭袠猩窠?jīng)抑制劑乙醇都有中樞抑制作用。
【藥物過量】 凱萊通(鹽酸替扎尼定片)過量使用可能引發(fā)癥狀:惡心,嘔吐,低血壓,心動(dòng)過緩,頭暈,瞳孔縮小,呼吸困難,蹣跚,欲睡,嗜睡等。處置方法:給予活性炭或強(qiáng)制排尿以除去藥物,必要時(shí)采取對(duì)癥治療。
|