格來士(復(fù)方雷尼替丁膠囊)
【適應(yīng)癥】: 格來士(復(fù)方雷尼替丁膠囊)用于胃潰瘍及十二指腸潰瘍、幽門螺桿菌感染。
【藥理毒理】: 雷尼替丁為H2受體阻斷劑,能有效地抑制胃酸分泌,降低胃蛋白酶的活性。枸櫞酸鉍鉀在胃內(nèi)能迅速崩解,在胃酸作用下,水溶性膠體鉍與潰瘍面或炎癥部位的蛋白質(zhì)形成不溶性含鉍沉淀,牢固地粘附于糜爛面上形成保護(hù)屏障,抵御胃酸與胃蛋白酶對黏膜面的侵蝕;并能刺激內(nèi)源性前列腺素釋放,促進(jìn)胃粘液分泌、加速黏膜上皮修復(fù)、改善胃黏膜血流與清除幽門螺桿菌的作用。
【藥代動力學(xué)】: 雷尼替丁吸收迅速,首過效應(yīng)顯著,藥物大部分以原形、少量以代謝物經(jīng)腎排泄和通過膽汁從糞便中排出。枸櫞酸鉍鉀吸收極微,以腎中鉍濃度為最高,少量在肺、脾、肝、大腦、心和骨骼肌,吸收后的本品從尿排出,未吸收的從大便排出。
【用法用量】: 口服,成人每次1粒,每日2次。療程不宜超過6周。格來士(復(fù)方雷尼替丁膠囊)與抗生素合用的劑量與療程遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】: (1)可有惡心、皮疹、便秘、乏力、頭痛、頭暈、失眠。舌苔發(fā)黑、灰褐色便,停藥后即會消失。(2)少數(shù)患者服藥后引起ALT、AST及血清肌酐輕度升高。(3)偶見服藥后出現(xiàn)定向力障礙、嗜睡、焦慮等精神狀態(tài)。
【禁忌癥】: 對枸櫞酸鉍雷尼替丁或其他任何成分過敏者禁用格來士(復(fù)方雷尼替丁膠囊),嚴(yán)重腎功能不全者及孕婦禁用。?
【注意事項】: (1)一般肝、腎功能不全者應(yīng)適當(dāng)減量或慎用。(2)大劑量長期使用可持續(xù)降低胃液酸度,有利于細(xì)菌在胃內(nèi)繁殖,從而使食物內(nèi)硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,形成N-亞硝基化合物。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】: 哺乳期婦女慎用格來士(復(fù)方雷尼替丁膠囊)。
【兒童用藥】: 不建議用于兒童。
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