|
克齡蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片)
【適應(yīng)癥】克齡蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片)在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾�。ǔ睙幔�，生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病（外陰陰道萎縮，性交困難，尿失禁）以及精神性疾�。ㄋ哒系K，衰弱）。
預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。
【用法用量】口服給藥 本品將按照下面的治療方案給藥：
按照下面的順序，每日一片，無間斷的服用21天：11片白片，10片淺橙紅色片。
本包裝服完后，是這段治療隨后的為期7天的治療中斷期。
在治療期間內(nèi)，可能發(fā)生撤退性出血。
治療可以從任何一天開始。然而，當(dāng)從其他的序貫激素替代治療轉(zhuǎn)換到本品時，建議在出血后開始服藥，即一個新的序貫激素替代療法從這一天開始。
為預(yù)防絕經(jīng)的骨質(zhì)疏松，治療的療程為若干年。
如果患者忘記服藥，忘記的藥片應(yīng)該在24小時內(nèi)服用，以避免發(fā)生撤退性出血。如果出現(xiàn)間斷性出血，繼續(xù)服藥以避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的出血。如果出血持續(xù)，或出血在若干個連續(xù)周期重復(fù)出現(xiàn)，或者在戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝長期治療后首次出現(xiàn)出血，有必要進(jìn)行全面的婦科檢查以排除任何器質(zhì)性原因。
應(yīng)該定期（每6個月）進(jìn)行利弊權(quán)衡再評估，以便在需要時調(diào)整或停止給克齡蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片)：
在整個戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝治療期間，或由其他激素治療轉(zhuǎn)換到戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝，或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】除了列在“注意事項”中的不良反應(yīng)，下列不良反應(yīng)在口服不同HRT制劑的使用者也曾有報導(dǎo)。
下述嚴(yán)重不良反應(yīng)盡管非常罕見，但大多數(shù)已被觀察到。為謹(jǐn)慎起見，如出現(xiàn)下列任何一種情況，最好中止治療：
-心血管意外和栓塞
-膽汁積郁性黃疸
-良性乳腺病，子宮腫瘤（如纖維瘤增加）
-肝腺瘤：可能引起意外的腹腔內(nèi)出血
-乳溢：應(yīng)檢查以排除垂體腺瘤
生殖系統(tǒng)和乳腺疾病
陰道出血類型的改變，異常出血或大量出血，突破性出血，點滴出血（連續(xù)治療期間不規(guī)律出血通常好轉(zhuǎn)），痛經(jīng)，陰道分泌物的改變，經(jīng)前樣綜合征，乳房疼痛、觸痛或增大。
胃腸道疾病
消化不良，腹脹，惡心，嘔吐，腹痛。
皮膚和皮下組織疾病
皮疹和各種皮膚疾病
神經(jīng)系統(tǒng)疾病
頭痛，偏頭痛，頭暈，焦慮/抑郁癥狀，疲乏。
其它
心悸，水腫，肌肉痙攣，體重改變，食欲增加，性欲改變，視覺異常，不能耐受隱形眼鏡，過敏反應(yīng)。
【禁忌】下面所列的任何一種情況存在時，不應(yīng)開始激素替代治療（HRT）。如果在HRT用藥過程中出現(xiàn)下列任何一種情況，應(yīng)立即停克齡蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片)。
妊娠和哺乳
未確診的陰道出血
已知或可疑乳腺癌
已知或可疑受性激素影響的癌前病變或惡性腫瘤
現(xiàn)有或既往有肝臟腫瘤病史（良性或惡性）
重度肝臟疾病
急性的動脈血栓栓塞性疾�。ㄈ缧募」Ｈ�，中風(fēng)）
活動性深靜脈血栓形成，血栓栓塞性疾病，或有記錄的這些疾病的病史
重度高甘油三酯血癥
已知對本品中的任何成份過敏
盡管在治療期間凝血因素短期內(nèi)不會改變，如遇下述情況，通常同樣不應(yīng)使用本品（為謹(jǐn)慎起見，原因是目前還沒有足夠的流行病學(xué)資料）：
引起栓塞的心臟病
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 HRT不適用于妊娠或哺乳期婦女。
甾體類激素的大規(guī)模流行病學(xué)研究顯示，妊娠前使用這類激素的婦女，其新生兒出現(xiàn)缺陷的風(fēng)險沒有增加，妊娠早期意外服用這些藥物也沒有致畸作用。
少量性激素可以在人體乳汁中分泌。
【兒童用藥】克齡蒙(戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片)不應(yīng)用于兒童。
【老年患者用藥】對老年人無特殊的推薦劑量。
【藥物過量】急性毒性研究未提示意外服用多個日劑量藥物有發(fā)生急性不良反應(yīng)的危險。
| 
