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西 藥 >> 化學(xué)藥其它類 >> 0 >> 愛地希(注射用維迪西妥單抗) 本頁地址:
商品名稱:愛地希(注射用維迪西妥單抗)
商品品牌:0 商品編號:2023/4/101959345406 產(chǎn)品積分:0
市場價格:¥5673元   藥店價格:¥4978.3元   節(jié)。¥694.7
18701660185
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01087923768

 

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商品參數(shù):

拼音碼: adxzsywdxtdk
規(guī)格: 60mg*1支
劑型: 注射用
生產(chǎn)廠家: 榮昌生物制藥(煙臺)股份有限公司
單位:
批準(zhǔn)文號: 國藥準(zhǔn)字S20210017

商品描述:

                                                    注射用維迪西妥單抗
【商品名/商標(biāo)】愛地希
【規(guī)格】60mg
【主要成份】活性成份:維迪西妥單抗是一種抗體藥物偶聯(lián)劑,藥物結(jié)構(gòu)包括三部分:(1)抗人表皮生長因子受體2胞外區(qū)(HER2ECD)抗體(2)連接子(MC-Val-Cit-PAB,Linker)(3)細(xì)胞毒素單甲基澳瑞他汀E(MonomethylAuristatinE,MMAE)。輔料:鹽酸組氨酸、甘露醇、蔗糖、聚山梨酯80、氫氧化鈉。
【性狀】本品為白色至淡黃色疏松體,復(fù)溶后為無色至淡黃色澄明液體。
【功能主治/適應(yīng)癥】本品適用于至少接受過2個系統(tǒng)化療的HER2過表達(dá)局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌(包括胃食管結(jié)合部腺癌)的患者,HER2過表達(dá)定義為HER2免疫組織化學(xué)檢查結(jié)果為2+或3+。該適應(yīng)癥是基于一項(xiàng)HER2過表達(dá)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者(包括胃食管結(jié)合部腺癌)的II期單臂臨床試驗(yàn)結(jié)果給予的附條件批準(zhǔn)。
【用法用量】本品應(yīng)由在抗腫瘤治療方面富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生處方使用。患者選擇:接受本品治療的患者應(yīng)確認(rèn)為HER2過表達(dá)腫瘤,HER2過表達(dá)定義為免疫組化(IHC)評分為2+或3+。該檢測必須在專業(yè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,以確保結(jié)果的可靠性。有關(guān)檢測性能和解釋的完整說明,請參閱相關(guān)HER2檢測分析說明書。推薦劑量:2.5mg/kg,每兩周一次,靜脈滴注(禁止靜脈推注或快速靜注給藥)。給藥方案:給藥方式為靜脈滴注,禁止靜脈推注或快速靜注給藥。歷時30-90分鐘(通常建議60分鐘左右)。滴注期間,如發(fā)生滴注相關(guān)反應(yīng)或超敏性反應(yīng),減慢或中斷滴注,和/或給予適當(dāng)醫(yī)學(xué)治療。對危及生命的滴注相關(guān)反應(yīng)立即停止用藥。如果患者發(fā)生了藥物相關(guān)的感覺異常(如:麻木等),且在暫停用藥28天后仍未恢復(fù)至可繼續(xù)給藥的水平,建議停止治療。
【不良反應(yīng)】臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)由于臨床試驗(yàn)是在各種不同條件下進(jìn)行的,所以在一種藥物臨床試驗(yàn)中觀察到的不良反應(yīng)發(fā)生率不能直接與另一藥物臨床試驗(yàn)中的發(fā)生率進(jìn)行比較,可能也無法反映臨床實(shí)踐中的發(fā)生率。安全性特征總結(jié):已經(jīng)在350例惡性腫瘤受試者中對本品的安全性進(jìn)行了評估,在胃癌關(guān)鍵性臨床試驗(yàn)C008(N=127)、以胃癌患者為主的實(shí)體瘤I期臨床試驗(yàn)C002(N=57)、以及其他瘤種的3個臨床試驗(yàn)中接受本品的受試者:C001的24例(均為乳腺癌患者),C005的43例(均為尿路上皮癌患者),C006的99例(均為乳腺癌患者)。本品中位給藥時間為18.00周(范圍:2.00-99.86周),28.3%的受試者接受本品治療≥6個月,9.1%的受試者接受本品治療≥12個月。常見的實(shí)驗(yàn)室檢查類不良反應(yīng)包括血液學(xué)異常(白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低)、轉(zhuǎn)氨酶(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)升高。常見的臨床癥狀、體征類不良反應(yīng)包括脫發(fā)、乏力、感覺減退等。下表按CTCAE分級匯總了這5個臨床試驗(yàn)中350例受試者中常見(≥5%)的不良反應(yīng)。免疫原性:所有治療性蛋白藥物均有發(fā)生免疫原性的可能?顾幬锟贵w(ADA)發(fā)生率的高低和檢測方法的靈敏性及特異性密切相關(guān),并且受多種因素的影響,包括分析方法、樣本的處理方法、樣本的收集時間、合并用藥,以及患者的其他基礎(chǔ)疾病等。因此,應(yīng)慎重比較不同產(chǎn)品的ADA發(fā)生率;贑001CANCER和C002CANCER二項(xiàng)臨床研究,采用橋接式-電化學(xué)發(fā)光免疫分析法(Bridging-ECLIA)檢測80例晚期實(shí)體瘤患者靜脈給予注射用維迪西妥單抗(劑量范圍0.5mg/kg-3.0mg/kg)前、后,血清中ADA的產(chǎn)生情況。本品給藥前、后共19例患者呈現(xiàn)ADA陽性,總發(fā)生率為23.8%。在80例患者中有69例患者收集到給藥后ADA數(shù)據(jù),其中有3名患者(4.3%)基線ADA呈陽性,其余均為基線ADA陰性。在基線ADA陽性的患者中,1人給藥后ADA為陰性;2人為給藥后ADA一過性陽性。在基線ADA陰性的患者中,有11人(15.9%)為給藥后ADA一過性陽性,4人(5.8%)為給藥后ADA持續(xù)陽性。結(jié)果顯示ADA持續(xù)陽性發(fā)生率較低,但由于現(xiàn)有數(shù)據(jù)有限,尚不能判斷ADA的產(chǎn)生對本品藥代、安全性及有效性的影響。
【禁忌】對本品活性成份或輔料過敏者禁用注射用維迪西妥單抗。
【注意事項(xiàng)】血液毒性:接受本品治療的患者,常出現(xiàn)以粒細(xì)胞減少為特征的血液學(xué)異常。350例患者中的血液學(xué)不良反應(yīng)包括:55.4%的患者出現(xiàn)過白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低(其中10.9%為≥3級),50.6%的患者出現(xiàn)過中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低(其中16.9%為≥3級),16.0%的患者出現(xiàn)過血小板降低(其中1.1%為≥3級),12.0%的患者出現(xiàn)過血紅蛋白降低(其中1.1%為≥3級)。在每次接受本品治療之前,或有臨床指征時,應(yīng)當(dāng)監(jiān)測患者血常規(guī)。出現(xiàn)血液學(xué)異常時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)血液學(xué)異常的程度進(jìn)行劑量調(diào)整、給予對癥治療。劑量調(diào)整方法參考[用法用量]章節(jié)。轉(zhuǎn)氨酶升高:接受本品治療的患者,常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。350例患者中,49.7%的患者出現(xiàn)過與藥物相關(guān)的天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高(其中2.6%為≥3級),42.9%的患者出現(xiàn)過與藥物相關(guān)的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高(其中1.7%為≥3級)。在每次接受本品治療之前,或有臨床指征時,應(yīng)當(dāng)監(jiān)測患者的肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其程度進(jìn)行劑量調(diào)整、給予對癥治療。劑量調(diào)整方法參考[用法用量]章節(jié)。感覺異常:與本品相關(guān)的感覺異常主要表現(xiàn)為感覺減退(麻木),部位多見于手、足。350例患者中,40.9%的患者出現(xiàn)過與藥物相關(guān)的感覺減退,8.9%為≥3級。治療期間應(yīng)當(dāng)監(jiān)測患者是否有新發(fā)或加重的感覺異常癥狀和體征,并根據(jù)神經(jīng)毒性的程度進(jìn)行劑量調(diào)整、給予對癥治療。劑量調(diào)整方法參考[用法用量]章節(jié)。必要時應(yīng)當(dāng)請神經(jīng)?漆t(yī)生進(jìn)行鑒別診斷和治療。生殖毒性:基于動物試驗(yàn)結(jié)果,本品可能對男性生殖系統(tǒng)、胚胎-胎兒發(fā)育具有潛在毒性。女性患者在開始接受本品治療前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行妊娠檢查。建議有生育可能的女性患者在治療過程中以及治療結(jié)束后的至少180天內(nèi),使用適當(dāng)?shù)姆椒ū茉。建議配偶有生育可能的男性患者在治療過程中以及治療結(jié)束后的至少180天內(nèi),使用適當(dāng)?shù)姆椒ū茉小?br /> 【藥物相互作用】尚未在患者中正式開展本品的藥物與藥物之間的相互作用研究。為了表征游離MMAE的潛在的藥物-藥物間相互作用,下文將介紹另一種用同一種細(xì)胞毒素單甲基澳瑞他汀E(MMAE)偶聯(lián)而成的ADC藥物的藥物-藥物相互作用研究結(jié)果。其他藥物對本品的影響:CYP3A4強(qiáng)效抑制劑:其他偶聯(lián)MMAE的ADC藥物與酮康唑(一種CYP3A4的強(qiáng)效抑制劑)合并使用時將使游離MMAE的暴露量增加,表現(xiàn)為Cmax增加25%,AUC增加34%;對ADC的暴露量無影響。推測本品與CYP3A4強(qiáng)效抑制劑合用時,對游離MMAE及結(jié)合抗體暴露量的影響與該ADC藥物相同。CYP3A4強(qiáng)效誘導(dǎo)劑:其他偶聯(lián)MMAE的ADC藥物與利福平(一種CYP3A4的強(qiáng)效誘導(dǎo)劑)合并使用時將使游離MMAE的暴露量降低,表現(xiàn)為Cmax降低44%,AUC降低46%;對ADC的暴露量無影響。推測本品與CYP3A4強(qiáng)效誘導(dǎo)劑合用時,對游離MMAE及結(jié)合抗體暴露量的影響與該ADC藥物相同。注射用維迪西妥單抗對其他藥物的影響:CYP3A4的底物:其他偶聯(lián)MMAE的ADC藥物與咪達(dá)唑侖(一種CYP3A4的敏感底物)合并使用時并不會影響咪達(dá)唑侖暴露量。推測本品也不會影響經(jīng)CYP3A4酶代謝的藥物的暴露量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚未確立本品在妊娠婦女中的安全性和有效性。應(yīng)建議育齡期婦女或男性患者的配偶,在接受本品治療期間應(yīng)當(dāng)避免懷孕。如果在懷孕期間使用這種藥物,或者使用這種藥物期間懷孕,那么醫(yī)生應(yīng)告知患者這對胎兒的潛在危害。在治療過程中以及治療結(jié)束后的至少180天內(nèi),應(yīng)該使用適當(dāng)?shù)姆椒ū茉小I形疵鞔_本品及其代謝產(chǎn)物是否經(jīng)人乳排出。
【老年患者用藥】在350例接受本品治療的患者中,有77人(22%)≥65歲。這些患者的有效性和安全性與整體人群相比未見明顯差異。
【兒童用藥】尚未確立本品在18歲以下兒童及青少年中的安全性和有效性。
【貯藏】于 2~8℃避光保存和運(yùn)輸。
【有效期】24個月。
【生產(chǎn)廠家】榮昌生物制藥(煙臺)股份有限公司
【藥品上市許可持有人】榮昌生物制藥(煙臺)股份有限公司
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字S20210017
【生產(chǎn)地址】中國(山東)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)煙臺片區(qū)煙臺開發(fā)區(qū)北京中路58號
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愛地希(注射用維迪西妥單抗)

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