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西 藥 >> 化學藥其它類 >> 0 >> 環(huán)孢素軟膠囊 (新山地明) 本頁地址:
商品名稱:環(huán)孢素軟膠囊 (新山地明)
商品品牌:0 商品編號:2022/11/51527136076 產(chǎn)品積分:0
市場價格:¥539.2元   藥店價格:¥539.2元   節(jié)。¥0
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商品參數(shù):

拼音碼: hbsrjnxsdm
規(guī)格: 25mg*50粒
劑型: 膠囊
生產(chǎn)廠家: 德國諾華制藥有限公司
單位:
批準文號: 國藥準字J20140116

商品描述:

環(huán)孢素軟膠囊 (新山地明)


【產(chǎn)品名稱】環(huán)孢素軟膠囊
【商品名/商標】新山地明
【規(guī)格】25mg*50粒
【功能主治/適應癥】器官移植如預防腎、肝、心、心肺聯(lián)合、肺或胰等同種異體移植的排斥反應,治療以前接受其它免疫劑患者的移植排斥反應。骨髓移植如預防骨髓移植后的排斥反應,預防或治療移植物抗宿主疾病。內(nèi)源性葡萄膜炎:活動性、有失明危險的中部或后部非感染性葡萄膜炎,使用常規(guī)治療無法控制或產(chǎn)生不可接受的副作用者;反復發(fā)生并累及視網(wǎng)膜有貝切特氏葡萄膜炎患者。腎病綜合征:本藥可緩解和控制下列由腎小球疾病引起的腎病綜合征,諸如微小變化型腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥或膜性腎小球腎炎。亦可維持由激素產(chǎn)生的緩解作用,從而撤出激素。類風濕關節(jié)炎:可用于那些對傳統(tǒng)抗風濕藥不適用或無效的嚴重活動性類風濕性關節(jié)炎患者。銀屑。翰灰瞬捎脗鹘y(tǒng)治療或該類治療無效的嚴重銀屑病。
【用法用量】器官移植初劑量為10-15mg/公斤體重,手術前12小時內(nèi)分2次服。手術后以10-15mg/公斤體重/日的劑量維持1-2周,以后根據(jù)血藥濃度逐漸減至2-6mg/公斤體重/日維持。當新山地明環(huán)孢素軟膠囊與其它免疫抑制劑合用時(如皮質激素合用或作為三聯(lián)或四聯(lián)治療的一部分時),應采用較低的初始劑量(如3-6mg/公斤體重/日)。若使用山地明靜脈輸注濃縮液,推薦劑量為適當新山地明劑量的三分之一,應盡早轉為口服藥。骨髓移植移植前一天,應給予3-5mg/公斤體重/日,靜脈滴注,連續(xù)2周,然后改為口服維持治療,劑量為12.5mg/公斤體重/日,分兩次服,至少需3-6個月,以后逐漸減量至零,此過程自手術起至停藥約為1年。若初始治療即采用口服法,推薦劑量為12.5-15mg/公斤體重/日。內(nèi)源性葡萄膜炎初始口服劑量為5mg/公斤體重/日,直至炎癥減輕和視力改善。如療效不顯著,可將劑量增加到7mg/公斤體重/日。若單獨用藥無法有效控制病情,可與可的松0.2-0.6mg/公斤體重/日或相當量的其它皮質激素合用。為了進行維持量治療,新山地明應逐漸減至最小有效量,在緩解期內(nèi),劑量不超過5mg/公斤體重/日。腎病綜合征腎功能正常者:成人:5mg/公斤體重/日,兒童6mg/公斤體重/日。腎功能不全的患者,新山地明的初始劑量不應超過2.5mg/公斤體重/日。若單獨用藥的療效不滿意,尤其是對皮質激素抗藥的患者,建議采用新山地明和小劑量皮質激素聯(lián)合應用。若治療3個月,未見病情改善,則應停用新山地明。為了進行維持量治療,應將本品劑量逐漸減至最小有效量。類風濕性關節(jié)炎3mg/公斤體重/日,口服6周。若療效不顯著,則可逐漸增加劑量,但不應超過5mg/公斤體重/日?赡苄枰12周才能獲得足夠的療效。進行維持治療,按各人的耐受性給予維持量。新山地明也可以與小劑量的皮質激素和或非甾體類抗炎藥聯(lián)合應用。銀屑病初始劑量為2.5mg/公斤體重/日,口服。若用藥1個月后病情無改善,則可逐步提高劑量,但劑量不應超過5mg/公斤體重/日。在6周內(nèi),若5mg/公斤體重/日的劑量對銀屑病不能產(chǎn)生充分的療效,則應停用新山地明。在某些須迅速改善病情的患者中,可將初始劑量調(diào)為5mg/公斤體重/日。根據(jù)臨床情況決定維持量。
【不良反應】常見有多毛癥,震顫,肝、腎功能損害,高血壓,疲勞,齒齦增生,胃腸功能失調(diào)(食欲不振、惡化、嘔吐、腹痛和腹瀉)以及手足灼熱感。偶見頭痛,皮疹,輕度貧血,高鉀血癥,高尿酸血癥,低鎂血癥,體重增加,水腫,胰腺炎,感覺異常,驚厥,可逆性痛經(jīng)或閉經(jīng)。極少數(shù)患者發(fā)生肌痛性痙攣、肌無力或肌病。在肝移植患者中,曾報道有腦病征象、視覺和運動失調(diào)以及意識受損,在極少情況下,可發(fā)生血小板減少癥,微血管溶血性貧血和腎功能衰竭(溶血性尿毒癥),致癌變及淋巴增生性異常。
【禁忌】對環(huán)孢素過敏者以及對聚氧乙烯蓖麻油過敏者,腎功能不全、未控制的高血壓、未控制的感染或任何惡性腫瘤患者禁用。
【注意事項】由山地明轉換為新山地明:治療開始時應以1:1的比例轉換。在最初4-7天內(nèi),應監(jiān)測環(huán)孢素的全血谷濃度,此外,在最初的2個月內(nèi),應對臨床安全性指標諸如血清肌酐和血壓進行監(jiān)測。建議用異性單克隆抗體(母藥的測定)來測定環(huán)孢素的全血濃度;高壓液相層析法[(HPLC)也用于母藥的測定]也可采用。若環(huán)孢素谷濃度超出治療范圍和/或臨床安全性指標惡化時,應相應地調(diào)整劑量。除皮質激素外,本藥不應與其它免疫抑制劑合用。過度使用免疫抑制劑會增加感染機會及產(chǎn)生淋巴瘤的可能性。用新山地明治療的病人應避免高血鉀飲食、含鉀藥物或保鉀利尿藥,因為本藥偶可引起高鉀血癥或加重原已存在的高血鉀癥。在新山地明治療期間,疫苗接種的療效可能會降低,并應避免應用減毒活疫苗。過敏體質者慎用注射液。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】環(huán)孢素對動物無致畸作用,但用在孕婦的經(jīng)驗仍有限。環(huán)孢素可出現(xiàn)于母乳中,故接受新山地明環(huán)孢素軟膠囊治療的母親不應授乳。
【生產(chǎn)廠家】德國諾華制藥有限公司

 

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