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西 藥 >> 化學(xué)藥其它類 >> 0 >> 艾坦(甲磺酸阿帕替尼片) 本頁地址:
商品名稱:艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)
商品品牌:0 商品編號(hào):2022/6/91505348130 產(chǎn)品積分:0
市場價(jià)格:¥1850元   藥店價(jià)格:¥1800元   節(jié)。¥50
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商品參數(shù):

拼音碼: atjhsaptnp
規(guī)格: 0.25g*10片
劑型: 片劑
生產(chǎn)廠家: 江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司
單位:
批準(zhǔn)文號(hào): 國藥準(zhǔn)字H20140103

商品描述:

艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)

【產(chǎn)品名稱】甲磺酸阿帕替尼片
【商品名/商標(biāo)】艾坦/恒瑞
【規(guī)格】0.25g*10片
【主要成份】本品主要成份為甲磺酸阿帕替尼。
【功能主治/適應(yīng)癥】本品單藥適用于既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的晚期胃腺癌或胃-食管結(jié)合部腺癌患者;颊呓邮苤委煏r(shí)應(yīng)一般狀況良好。
【用法用量】本品應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。推薦劑量:850mg,每日1次。服用方法:口服,餐后半小時(shí)服用(每日服藥的時(shí)間應(yīng)盡可能相同),以溫開水送服。療程中漏服阿帕替尼的劑量不能補(bǔ)充。治療時(shí)間:連續(xù)服用,直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受的不良反應(yīng)。肝腎功能不全患者的用藥:目前尚無本品對肝腎功能不全患者影響的相關(guān)數(shù)據(jù),建議肝腎功能不全患者應(yīng)根據(jù)臨床情況和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)在醫(yī)師指導(dǎo)下慎用本品,重度肝腎功能不全患者禁用。劑量調(diào)整:在本品使用過程中應(yīng)密切監(jiān)測不良反應(yīng),并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整以使患者能夠耐受治療。阿帕替尼所致的不良反應(yīng)可通過對癥治療、停藥和調(diào)整劑量等方式處理。臨床研究中劑量調(diào)整多發(fā)生在第2、3個(gè)周期(28天為一周期)。當(dāng)患者出現(xiàn)3/4級血液學(xué)或非血液學(xué)不良反應(yīng)時(shí),建議暫停用藥(不超過2周)直至狀態(tài)緩解或消失,隨后繼續(xù)按原劑量服用。若2周后不良反應(yīng)仍未緩解,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量:(1)第一次調(diào)整劑量:750mg,每日一次;(2)第二次調(diào)整劑量:500mg,每日一次(關(guān)于劑量調(diào)整方法請參考下面表1及后續(xù)的“注意事項(xiàng)”)。如需要第三次調(diào)整劑量,則永久停藥。對于出現(xiàn)胃腸道穿孔、需要臨床處理的傷口裂開、瘺、重度出血、腎病綜合征或高血壓危象的患者,應(yīng)永久性地停用本品。尚需進(jìn)一步確診的中到重度蛋白尿或臨床尚未控制的重度高血壓患者,應(yīng)暫時(shí)停止使用本品。擇期手術(shù)之前,應(yīng)暫緩本品使用(見“注意事項(xiàng)”)。
【不良反應(yīng)】臨床試驗(yàn)資料為確定藥物可能引起的不良事件及其近似發(fā)生率提供了一定的依據(jù)。由于臨床試驗(yàn)的條件變化大,試驗(yàn)中觀察到的一個(gè)藥物不良事件的發(fā)生率不能直接與另一個(gè)藥物的臨床試驗(yàn)觀察到的不良事件發(fā)生率相比較,也可能不能反映臨床中的實(shí)際發(fā)生率。有關(guān)甲磺酸阿帕替尼應(yīng)用于晚期胃癌的不良反應(yīng)信息主要來自一項(xiàng)3期、多中心、隨機(jī)、安慰劑對照臨床試驗(yàn)(n=267)。受試者均為二線化療失敗的晚期胃癌患者,試驗(yàn)中排除了ECOG(東部腫瘤協(xié)作組織)體力狀態(tài)評分為2分及以上患者、有胃腸道出血傾向的患者、藥物不可控制的高血壓患者、凝血功能異;寄虻鞍钻栃曰颊摺⒛懠t素≥1.25倍正常值上限的患者、4周內(nèi)進(jìn)行過大手術(shù)傷口未愈合的患者。176例患者服用本品850mgqd治療。72%的受試者接受了2個(gè)周期或以上的治療(28天為一個(gè)周期)。試驗(yàn)組和安慰劑組不良反應(yīng)(根據(jù)美國國家癌癥研究所通用不良反應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)NCI-CTCAE3.0判斷)發(fā)生率分別為92.05%和71.43%,3/4級不良反應(yīng)的發(fā)生率為51.7%和24.18%。常見不良反應(yīng)(發(fā)生率≥5%)中,試驗(yàn)組與對照組發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的不良反應(yīng)包括血液學(xué)毒性(白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、血小板減少)和非血液學(xué)毒性(蛋白尿、高血壓、手足綜合征、乏力、聲音嘶啞)。試驗(yàn)組與對照組的嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率分別為6.25%和6.59%,常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)均為上消化道出血。另外一項(xiàng)在二線治療失敗的晚期胃癌中進(jìn)行的多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對照的2期臨床研究(n=141)提供了支持?jǐn)?shù)據(jù)。該研究中接受850mgqd治療的受試者共47例。研究人群基線特征與3期相似。850mgqd組有35例患者接受了2個(gè)周期或以上的治療(28天為一個(gè)周期)。850mgqd組和安慰劑組不良反應(yīng)(根據(jù)NCI-CTCAE3.0判斷)發(fā)生率分別為78.72%和56.25%,3/4級不良反應(yīng)發(fā)生率分別為34.04%和16.67%。特別關(guān)注的不良反應(yīng)血壓升高:在阿帕替尼治療胃癌的3期臨床研究中,試驗(yàn)組共62例(35.23%)患者出現(xiàn)血壓升高,其中8例為3級血壓升高,未發(fā)生4級血壓升高;安慰劑組有5例出現(xiàn)血壓升高(5.49%),均為1/2級,無3/4級血壓升高發(fā)生,兩組均未出現(xiàn)高血壓危象。發(fā)生血壓升高的患者大多在服藥后2周左右發(fā)生,多數(shù)患者一般可通過合并使用降壓藥使血壓升高得到良好控制。蛋白尿:在3期臨床研究中,試驗(yàn)組共78例患者(44.32%)出現(xiàn)蛋白尿,其中4例為3級,未發(fā)生4級蛋白尿;安慰劑組共15例患者(16.48%)出現(xiàn)蛋白尿,均為1/2級,無3/4級蛋白尿發(fā)生。蛋白尿一般在服藥后3周左右發(fā)生,可通過暫停給藥或劑量下調(diào)而緩解。手足綜合征:在3期臨床研究中,試驗(yàn)組共49例患者(27.84%)發(fā)生手足綜合征,其中15例為3級,未發(fā)生4級手足綜合征。安慰劑組有1例患者(1.10%)發(fā)生2級手足綜合征。手足綜合征多在服藥后3周左右發(fā)生,對癥治療可減輕。出血:在3期臨床研究中,觀察到的出血癥狀包括消化道出血、嘔血、咯血、大便潛血、尿潛血、皮膚出血點(diǎn)、肝轉(zhuǎn)移灶破裂大出血等。試驗(yàn)組和對照組出血的。
【生產(chǎn)廠家】江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字H20140103

 

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