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拉司太特依托泊苷膠囊
【商品名】拉司太特
【產品名稱】依托泊苷膠囊
【漢語拼音】YiTuoPoGanJiaoNang
【英文名】Etoposide Capsules
【成分】主要成份:依托泊苷，每一依托泊苷膠囊中含依托泊苷25mg;添加物聚乙二醇，對羥基甲酸乙酯及對羥基苯甲酸丙酯。
【性狀】本品為軟膠囊，內容物為無色或淺黃色透明粘液性液體。
【適應癥】小細胞肺癌，惡性淋巴瘤。
【用法用量】本藥為劇毒藥物，一定要在醫(yī)生指導下服用。一般成人每日175～200mg，連續(xù)服用5天，停藥3周，或每日50～75mg，連續(xù)服用21天，停藥一周為一個療程。每一個療程約1000mg，可連續(xù)2～3個療程。藥量及療程根據病情和癥狀的嚴重性適當增減。
【不良反應】
1、血液 白細胞減少，血小板減少，出血和貧血；
2、肝臟 有時出現COP，GPT，AL-P膽紅素升高；
3、腎臟 有時出現BUN升高；
4、消化 有時出現惡心嘔吐，食欲不振，口腔炎，腹痛，腹瀉，便秘等；
5、過敏 有時出現紅疹，紅斑，瘙癢；
6、皮膚 有時出現嚴重的脫毛；
7、神經 有時出現四肢麻木，頭痛等；
8、循環(huán)系統(tǒng) 可出現心電圖改變，不整脈，低血壓等；
9、呼吸系統(tǒng) 可出現間質性肺炎；
10、其它 有時出現倦怠，疲勞。
【注意事項】
本藥可引起骨髓機能抑制，應經常進行血液，肝腎功能檢查，隨時調節(jié)藥物劑量或停藥。因長期服用有呈遷延性傾向，應慎重給藥。對兒童及生殖年齡的患者給藥時，應考慮到對性腺的影響。由于本藥主要通過肝臟器排泄，所以有肝腎功能障礙及老年人應慎用本藥。
【禁忌】骨髓機能障礙，對本劑嚴重過敏者。
【孕婦及哺乳期婦女】
動物實驗表明有致畸出現，因此妊娠婦女或有妊娠可能的婦女最好不用本藥。因藥物可進入乳汁中，哺乳期婦女應終止哺乳。
【兒童用藥】特別注意副作用，應慎重。
【老年用藥】因生理機能減退，應注意用藥間歇及劑量。
【藥物相互作用】與其它抗腫瘤藥物或放療合用，可能增加骨髓抑制。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】阻礙DNA topoisomeraseⅡ的作用，與其結合形成穩(wěn)定的DNA-TopoⅡ-Ep復合物，阻止了其聯接DNA鏈的功能。從而使DNA雙鏈結構斷裂，呈斷片化，顯示明顯的殺細胞作用。阻斷細胞在G2期。
【藥代動力學】上述DNA-TopoⅡ-Ep復合物是可逆的，殺細胞作用顯示明顯的濃度依賴性，時間依賴性。動物實驗顯示服藥2小時后，血中藥物濃度達到高峰，血漿半衰期0.9小時，血漿中濃度占全血濃度70%。AUC與給藥濃度呈直線關系。人類單次口服1-2小時后，血中濃度達最高峰，以后逐漸減少。動物實驗表明72小時后分別在尿中排泄率4.3-7.2%，便中排泄率81.7-87.2%，主要分布在血液，子宮，卵巢，癌組織，腎臟，肝臟，組織中濃度同血液中濃度一樣，迅速衰減，沒有蓄積性。本藥物不能通過血腦屏障。
【貯藏】遮光，密閉（10-30℃）保存。
【包裝】鋁塑水泡眼，10粒/版，4版/袋；1袋/盒。
【有效期】30個月
【生產企業(yè)】日本化藥株式會社
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