非諾貝特緩釋膠囊
通用名稱:
非諾貝特緩釋膠囊
功能主治:
調(diào)血脂藥,適用于經(jīng)適當(dāng)和正規(guī)飲食療法不能控制的高膽固醇血癥和高甘油三脂血癥。
用法用量:
配合飲食控制,該藥可長(zhǎng)期服用,并應(yīng)定期監(jiān)測(cè)療效。
1.200mg規(guī)格的力平之微;z囊每日僅需服用一粒,與餐同服。
2.當(dāng)膽固醇的水平正常時(shí),建議減少劑量。
劑 型:
緩釋膠囊劑
不良反應(yīng):
少數(shù)患者服藥后有胃腸道不適、噯氣或一過(guò)性血清轉(zhuǎn)氨酶及血尿素氮升高;偶有口干、胃納減退、大便次數(shù)增加、腹脹、皮疹、頭痛、眩暈及疲乏;罕有肌炎、肌痛和明顯的血肌酸磷酸激酶增高。
禁 忌:
1.嚴(yán)重腎功能不良者。
2.原發(fā)性膽汁性肝硬化、長(zhǎng)期肝功能不良、原有膽囊病者。
3.對(duì)本品過(guò)敏者。
注意事項(xiàng):
1.與其他貝特類藥物合用時(shí),有報(bào)道出現(xiàn)過(guò)肌肉功能失調(diào)(彌散性疼痛,觸痛感,肌無(wú)力)和少見(jiàn)的嚴(yán)重的橫紋肌溶解癥。這些不良反應(yīng)在停藥后大多可逆轉(zhuǎn)(詳見(jiàn)警告部分)。
2.其他較少發(fā)生、中等程度的不良反應(yīng)也有報(bào)道:
(1)胃或腸道消化功能失調(diào),如消化不良;
(2)轉(zhuǎn)氨酶升高(詳見(jiàn)注意事項(xiàng)部分)。
3.有報(bào)道偶見(jiàn)過(guò)敏性皮膚反應(yīng),如皮疹,瘙癢,蕁麻疹,或光敏反應(yīng)。在一些病例中即使停藥幾個(gè)月,當(dāng)皮膚暴露于陽(yáng)光或人工紫外線后,仍會(huì)出現(xiàn)紅斑,丘疹,花斑疹和濕疹。
目前尚無(wú)長(zhǎng)期對(duì)比研究對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行全面評(píng)估,尤其是患膽結(jié)石的危險(xiǎn)性。
成份:
非諾貝特。其化學(xué)名稱為:2-甲基-2-〔4-(4-氯苯甲;┍窖趸潮岙惐。
性狀:
本品為硬膠囊,內(nèi)容物為類白色小丸。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
孕婦及哺乳期婦女禁用。
兒童用藥:
兒童禁用。
老年用藥:
老年人須適當(dāng)減少本品劑量。
藥物相互作用:
禁止與以下藥物合并使用
其他貝特類藥物:增加不良反應(yīng)如橫紋肌溶解癥和兩種分子間的藥效拮抗作用的發(fā)生率。
不建議合并使用的藥物
HMG-CoA還塬酶抑制劑:增加肌肉不良反應(yīng)如橫紋肌溶解癥的發(fā)生率。
謹(jǐn)慎合用的藥物
口服抗凝劑:與口服抗凝劑合用后,增加出血的危險(xiǎn)性(由于它們與血漿蛋白發(fā)生了置換反應(yīng))。對(duì)INR進(jìn)行更頻繁的檢查和監(jiān)控。在用非諾貝特治療期間和停藥8天后,調(diào)節(jié)口服抗凝劑的劑量。
藥理作用:
為氯貝丁酯類血脂調(diào)節(jié)劑,能抑制膽固醇和甘油三酯的合成,增加固醇類的排泄。此外,尚能降低血漿纖維蛋白原含量和血小板的粘性,減少血栓的形成。
藥物過(guò)量:
沒(méi)有過(guò)量使用的報(bào)道。由于非諾貝特血漿蛋白結(jié)合率較高,因此不考慮使用血液透析。如果發(fā)生,應(yīng)該采取針對(duì)癥的支持治療。
藥代動(dòng)力學(xué):
一次給藥后3~5小時(shí)左右血藥濃度達(dá)峰值,表觀分布容積為0.9L/kg,消除半衰期約為20小時(shí)。每日一次服用250mg,連服7天,穩(wěn)態(tài)峰濃度約為12ug/ml。吸收后在肝、腎、腸道中分布多,其次為肺、心和腎上腺,睪丸、脾、皮膚內(nèi)有少量。在肝內(nèi)與腎組織內(nèi)代謝,代謝產(chǎn)物以葡糖醛酸化產(chǎn)物占大多數(shù),另一部分經(jīng)羧基還原與葡糖醛酸化,經(jīng)腎排出。
貯藏:
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