加衡 左甲狀腺素鈉片
【成份】左甲狀腺素鈉。其化學(xué)名稱為:O-(4-羥基-3,5-二碘苯基)-3,5-二碘-L-酪氨酸單鈉鹽。
【 適應(yīng)癥 】 適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療,也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
【用法用量】 成人:一般最初每日用25~50μg,最大量不超過100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50~200μg/日。老年或有心血管疾病患者,起始量以12.5~25μg為宜,可每3~4周增加一次劑量,每次增加12.5~25μg。投藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快,心律不齊、血壓改變,必要時暫緩加量或減少用量。新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病,劑量參考如下:建議使用劑量(每天):0~ 6個月,25~ 50微克(8~ 10微克/千克體重);7~ 12個月,50 ~70微克
【不良反應(yīng)】 劑量過度的表現(xiàn)有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等,通常在減少用量或停藥數(shù)日后,上述表現(xiàn)消失。
【禁忌】 患有非甲狀腺功能低下性心衰,快速型心律失常和近期出現(xiàn)心肌梗死者禁用,對本藥過敏者禁用。
【注意事項】1.老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥; 2.有垂體功能減低或腎上腺皮質(zhì)功能減退者,如需補(bǔ)充甲狀腺制劑,在給左甲狀腺素鈉以前數(shù)日應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)激素
【特殊人群用藥】兒童注意事項:
新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病,劑量參考下表: 建議使用劑量(每天)或遵醫(yī)囑: 年 齡 每日量(mg) 按體重(mg/kg) 0~6個月 25~50微克 (8~10微克/千克體重) 7~12個月 50~70微克 (6~8微克/千克體重) 2~5周歲 75~100微克 (5~6微克/千克體重) 6~12周歲 100~150微克 (4~5微克/千克體重) 12歲以上 15
妊娠與哺乳期注意事項:
在甲狀腺替代治療期間,必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù),避免造成過低或過高的甲狀腺功能,以免對胎 兒及嬰兒造成不良影響。微量的甲狀腺激素可從乳汁中排中。
老人注意事項:對老年病人應(yīng)用左甲狀腺素鈉片在劑量上必須十分慎重,應(yīng)從小劑量開始,劑量增加的間隔要長些,即緩慢增加服用劑量,且應(yīng)定期監(jiān)測血甲狀腺素水平。
【藥物相互作用】 1 左甲狀腺素鈉會增加抗凝劑作用; 2 左甲狀腺素鈉會升高血中苯妥英鈉水平; 3 抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝,可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來; 4 本品與強(qiáng)心甙一起使用,須相應(yīng)調(diào)整強(qiáng)心甙用量; 5 左甲狀腺素鈉也會增加擬交感性藥物的作用; 6 左甲狀腺素鈉增加兒茶酚胺受體敏感性,因此會增強(qiáng)三環(huán)抗抑郁藥的作用; 7 消膽胺減少左甲狀腺素鈉吸收,同時用口服避孕藥,需增加本品用量。 【藥理作用】 甲狀腺激素類藥。本品為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉,在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成三碘甲狀腺原氨酸(T3)而活性增強(qiáng),具有維持人體正常生長發(fā)育、促進(jìn)代謝、增加產(chǎn)熱和提高交感-腎上腺系統(tǒng)感受性等作用。
【貯藏】 遮光,密閉在25℃以下保存。
【批準(zhǔn)文號】 國藥準(zhǔn)字H20010008
【生產(chǎn)企業(yè)】 企業(yè)名稱:深圳市中聯(lián)制藥有限公司 生產(chǎn)地址:深圳市羅湖區(qū)蓮塘鵬基工業(yè)區(qū)704棟,深圳市龍崗區(qū)龍崗街道同樂社區(qū)大坑路43號 聯(lián)系電話:0755-25700016 如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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