注射用12種復合維生素
性狀.本品為橙黃色的塊狀物。
適應癥.本品為靜脈補充維生素用藥。適用于經(jīng)胃腸道營養(yǎng)攝取不足者。
規(guī)格.每盒1支裝,10支裝或20支裝。
用法用量.成人及11歲以上兒童,每天給藥一支。用注射器取5ml注射用水注入瓶中。所得溶液應通過靜脈緩慢注射,或溶于等滲的鹽水或5%葡萄糖溶液中靜脈滴注。本品可與那些已確定相容性和穩(wěn)定性的碳水化合物、脂肪、氨基酸和電解質(zhì)等腸外營養(yǎng)物混合使用。
不良反應.靜脈直接注射時,可在某些患者中觀察到單獨的血清谷丙轉(zhuǎn)氨水平增高(見"使用特別注意事項")
由于本品含有維生素B1,某些過敏體質(zhì)者可能會產(chǎn)生過敏反應。
禁忌.A、 已知對本品任何成分過敏者,尤其是對B1過敏者。
B、 新生兒,嬰兒,11歲以下的兒童。
注意事項.A、 靜脈直接輸注時,在某些患有活動型炎癥性小腸結(jié)腸炎的病人,可見有血清谷丙轉(zhuǎn)氨水平的中度升高。停止給藥后,升高的酶水平可迅速回落。對這種病人,建議應檢測其轉(zhuǎn)氨酶水平。
B、 因本品含有甘氨膽酸,對于表現(xiàn)有肝臟來源的黃疸或試驗檢測有明顯的膽汁郁積的病人需長期重復給藥時,有必要仔細地檢測其肝功能。
C、 因本品含有葉酸,在同含有苯巴比妥,苯妥英,去氧苯巴比妥的抗癲癇藥品使用時需特別注意,并應采取以下措施:臨床監(jiān)控,血漿水平控制。在補充葉酸時和補充葉酸后調(diào)整抗癜癇藥制劑的劑量。
D、需通過特別的補充來校正一種或多種維生素的缺乏。
E、 本品不含有維生素K,如有需要應單獨補充。
F、 在同其他溶液或注射液混合時需事先檢驗相容性。尤其是當本品加入到含葡萄糖、電解質(zhì)和氨基酸溶液的二元胃腸道外營養(yǎng)混合物時,以及含葡萄糖、電解質(zhì)、氨基酸溶液和脂肪乳的三元胃腸道外營養(yǎng)混合物時需特別注意。
藥劑學方面注意事項
A、 使用前需檢查容器的完整性
B、 應在無菌條件下操作。
C、 一旦復溶,不要存儲使用過顏色異常的容器或溶液。
孕婦及哺乳期婦女用藥.如需要,且在監(jiān)控適應癥及劑量以防止過量反應時,本品可在妊娠期使用,此時使用任何藥品時應向藥劑師或醫(yī)生咨詢。為防止新生兒維生素A過量,建議哺乳期婦女不要使用本品。
兒童用藥.11歲以下兒童禁用
老年用藥.無相關資料,尚不明確。
藥物相互作用.因本品含有鹽酸吡哆醇,同左旋多巴合用會降低左旋多巴的藥理活性。
因本品含有葉酸,同含有苯巴比妥,苯妥英,去氧苯巴比妥的抗癲癇藥使用時會促進其肝臟代謝,降低此類藥的血藥濃度,需特別注意。
藥物過量.如本品過量使用,可能出現(xiàn)維生素A過多的癥狀。服用超過15000IU維生素A可能出現(xiàn)如下急性中毒癥狀:胃腸道紊亂、頭痛、顱內(nèi)壓升高、易怒、視神經(jīng)乳頭水腫、精神失常、易激惹、甚至痙攣和遲發(fā)性脫皮。維生素A慢性中毒時會出現(xiàn)如下癥狀:顱內(nèi)壓升高,長骨皮層增厚和骨骺不成熟融合。指趾端輕微或疼痛的皮下腫脹,X線檢查顯示尺骨、腓骨、鎖骨、肋骨的骨膜增厚。在出現(xiàn)急性或慢性過量反應時,應立即停止使用本品,減少鈣攝入,增加利尿作用。
藥理毒理.作為胃腸外營養(yǎng)靜脈注射液,本品為含有水溶性維生素和脂溶性維生素的復合維生素劑,可供成人和11歲以上的兒童補充維生素。
貯藏.不得使用過期產(chǎn)品
貯存注意事項:
在25℃以下避光貯存(連同外包裝)
本品溶解后,其理化性質(zhì)在25℃下保持穩(wěn)定24小時,從微生物學考慮,本品應在溶解后立即使用,或本品在2-8℃貯存不得超過24小時。
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