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                                                             博可保（甲鈷胺片）

【藥品名稱】甲鈷胺片
【商品名】博可保
【主要成分】甲鈷胺
【性狀】本品為深紅色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯淺粉紅色。
【藥理毒理】藥理作用：甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)原細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)原胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)；能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正�；�；對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變，如阿霉素、丙稀酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的小鼠軸突退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病，具有抑制作用；能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過(guò)提高神經(jīng)纖維興奮性，恢復(fù)終板電位誘導(dǎo)，使飼以膽堿缺乏飼料大鼠的腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。體外研究表明，甲鈷胺可促進(jìn)培養(yǎng)的大鼠組織中卵磷脂的合成和神經(jīng)原髓鞘形成。毒理研究：生殖毒性:在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予甲鈷胺0.2，2.0，20mg/kg/d,胎仔和新生仔中未見(jiàn)異常和致畸征象。
【適應(yīng)癥】周圍神經(jīng)病變。
【用法與用量】口服。通常成人，一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。
【不良反應(yīng)】在總病例15，180例中，146例（0.96％）出現(xiàn)不良反應(yīng)。（調(diào)查不良反應(yīng)發(fā)生頻率結(jié)束時(shí)）：胃腸道：偶有（0.1％～5％）食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過(guò)敏：少見(jiàn)（＜0.1％）皮疹。
【禁忌癥】禁用于對(duì)甲鈷胺有過(guò)敏者史的患者。
【注意事項(xiàng)】1.如果服用一個(gè)月以上無(wú)效，則無(wú)需繼續(xù)服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長(zhǎng)期大量服用本品。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】雖然甲鈷胺在動(dòng)物試驗(yàn)中未表現(xiàn)致畸作用，但其對(duì)懷孕婦女的安全性尚不明確。尚不明確甲鈷胺是否通過(guò)婦女乳汁分泌，但動(dòng)物試驗(yàn)報(bào)告甲鈷胺有乳汁分泌，本品在哺乳期婦女的安全性尚不明確。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】由于老年人機(jī)能減退，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情減少用量。
【藥物相互作用】尚不明確。
【藥物過(guò)量】尚無(wú)藥物過(guò)量資料。如發(fā)生藥物過(guò)量，應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥、支持治療。
【貯藏】避光、密封保存。