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商品參數(shù): |
拼音碼: |
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lhnzsy |
規(guī)格: |
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0.9%100毫升 |
劑型: |
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注射液 |
生產(chǎn)廠家: |
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中國大冢制藥有限公司 |
單位: |
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袋 |
批準(zhǔn)文號: |
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國藥準(zhǔn)字H12020024 |
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商品描述: |
氯化鈉注射液
【產(chǎn)品名稱】氯化鈉注射液
【規(guī)格】100ml:0.9g
【性狀】本品為無色的澄明液體;味微咸。
【適應(yīng)癥】各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。
【用法用量】1、高滲性失水:高滲性失水時患者腦細(xì)胞和腦脊液滲透濃度升高,若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降,可致腦水腫。故一般認(rèn)為,在治療開始的48小時內(nèi),血漿鈉濃度每小時下降不超過 0.5mmol/L。若患者存在休克,應(yīng)先予0.9%氯化鈉注射液,并酌情補(bǔ)充膠體,待休克糾正,血鈉 >155mmol/L,血漿滲透濃度>350mOsm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。一般第一日補(bǔ)給半量,余量在以后2~3日內(nèi)補(bǔ)給,并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。2、等滲性失水:原則給予等滲溶液,如 0.9% 氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液,但上述溶液氯濃度明顯高于血漿,單獨大量使用可致高氯血癥,故可將 0.9%氯化鈉注射液和 1.25% 碳酸氫鈉或 1.86%(1/6M) 乳酸鈉以7:3 的比例配制后補(bǔ)給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒。補(bǔ)給量可按體重或紅細(xì)胞壓積計算,作為參考。①按體重計算:補(bǔ)液量(L)=(體重下降(kg)*142)/154;②按紅細(xì)胞壓積計算:補(bǔ)液量(L)=(實際紅細(xì)胞壓積 -正常紅細(xì)胞壓積*體重(kg)* 0.2)/正常紅細(xì)胞壓積。正常紅細(xì)胞壓積男性為48%,女性為42%。3、低滲性失水:嚴(yán)重低滲性失水時,腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積。若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為,當(dāng)血鈉低于120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,不超過每小時 1.5mmol/L。當(dāng)血鈉低于120mmol/L時或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,可給予3%~5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內(nèi)將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補(bǔ)鈉量(mmol/L)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)]*體重(kg)*0.2。待血鈉回升至120~125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。4、低氯性堿中毒:給予0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液 500-1000ml,以后根據(jù)堿中毒情況決定用量. 5, 外用:用氯化鈉注射液洗滌傷口,沖洗眼部. 6,洗滌紅細(xì)胞:用氯化鈉注射液,按紅細(xì)胞洗滌方法進(jìn)行反復(fù)離心洗滌紅細(xì)胞 3-4 次,清除血液的白細(xì)胞≥80%,血漿蛋白≥98%, 最后用氯化鈉注射液稀釋紅細(xì)胞,使之成為 70%左右的洗滌紅細(xì)胞。
【不良反應(yīng)】一般無不良反應(yīng),不恰當(dāng)應(yīng)用可有:(1)給藥速度過快、過多可致血壓升高、頭痛、頭昏。(2)體重增加,出現(xiàn)水腫。(3)心率加速、胸悶、呼吸困難,肺部哮鳴音。
【禁忌】下列患者禁用:(1)心力衰竭;(2)肺水腫;(3)腦水腫、顱內(nèi)壓增高;(4)肝硬化腹水;(5)急性腎功能衰竭少尿期;慢性腎功能衰竭對利尿劑反應(yīng)不佳者;(6)高鈉血癥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】老人補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。心功能減退的老年人慎用。
【貯藏】密閉保存。
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