鹽酸帕羅西汀片
藥品類別: 抗抑郁藥
【化學名】(3s)反式-3-[(1,3-苯并二惡茂-5-基氧(基)) 甲基]-4-(4-氟苯基)哌啶鹽酸鹽
英文名:PAROXETINE HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名:YanSuan Pa Luo Xi Ding Pian
性狀:本品為白色薄膜包衣片。
貯藏:遮光,密封,在干燥處保存。
藥理毒理.本品為選擇性中樞神經(jīng)5-羥色胺再攝取抑制劑,可使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高,發(fā)揮抗抑郁作用。對其它遞質(zhì)作用較弱,對植物神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的影響較小。
用法用量.口服 治療抑郁癥,一次20mg,一日1次。治療強迫癥,開始劑量為一日20mg,依病情逐漸以每周增加10mg為階梯遞增,治療劑量范圍為一日20mg~ 60mg,分次口服。治療驚恐障礙與社交焦慮障礙,開始劑量為一日10mg,依病情逐漸以每周增加10mg為階梯遞增,治療劑量范圍為一日20mg~ 50mg,分次口服。
不良反應.可有胃腸道不適,如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈等。少見不良反應有過敏性皮疹及性功能減退。然停藥可見撤藥綜合癥,如失眠、焦慮、惡心、嘔吐和胃腸脹氣;其他還有乏力、性功能障礙(包括陽痿、性欲下降)。
多數(shù)不良反應的強度和頻率隨時用藥的時間而降低,通常不影響治療。曾有不安、幻覺、輕躁狂、紅-綠色盲、嘔吐及血清素綜合癥的報道。
與其它5-羥色胺再攝取抑制劑一樣,有報道服用本品造成短暫的血壓改變,此情況多發(fā)生于有潛在高血壓或焦慮患者,但少有心動過速的報道。曾有發(fā)生意識障礙的報道。
也有報道肝功能異常,但少有嚴重的肝功能異常,若肝功能檢查持續(xù)升高應考慮停服本品。還有報道異常出血(多為瘀血和紫癜),也有血小板減少癥的少量報道。
很少有驚厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水腫的報道,偶有報道光敏反應、皮疹(包括伴有瘙癢或血管神經(jīng)水腫的蕁麻疹),Nerolepticmalignant綜合癥(通常發(fā)生在合用或最近停用精神安定類藥的患者)。低鈉血癥者較少見,主要發(fā)生在老年人,通常在停藥后迅速恢復。也有疑為高催乳素血癥/溢乳癥的癥狀報道。
本品較三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)所引起的不良反應如:口干、便秘、和嗜睡更為少見。錐體外系反應包括口-面部肌張力障礙罕見報道,大多發(fā)生有潛在運動障礙的病人或正服用精神科類藥物者。
也有報道迅速停藥而引起的綜合癥狀(如頭暈、感覺障礙、睡眠障礙、激動、震顫、惡心、出汗恐怖癥/社交焦慮癥、意識模糊)。建議終止治療前逐漸減量。
注意事項.孕婦及哺乳期
慎用
兒童用藥
慎用
老年患者用藥
酌情減少用量,日劑量不要超過40mg。
藥物過量.藥物過量時可引起P-Q間期延長,惡心、嘔吐、瞳孔散大、口干、煩躁、頭痛、眩暈、肌震顫或抽搐。應對癥治療及支持療法。
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