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硫普羅寧
【性 狀】本品為白色糖衣片，除去糖衣后顯白色。
【適應癥】1.用于改善各類急慢性肝炎的肝功能；
2.用于脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷的治療及重金屬的解毒；
3.可降低放化療的毒副反應，并可預防放化療所致的外周白細胞減少和二次腫瘤的發(fā)生。
【規(guī)格型號】0.1g*12s
【用法用量】口服。一次0.1～0.2g（1～2片），一日3次，療程2～3月，或遵醫(yī)囑。
【不良反應】 1.消化系統(tǒng)：食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀偶有發(fā)生，味覺異常罕見�？蓽p量或暫時停服。 2.過敏反應：偶有瘙癢、皮疹、皮膚發(fā)紅等情況，應停服本品。 3.長期、大量服用罕見蛋白尿或腎病綜合癥，應減量或停服。 4.其它：罕見胰島素性自體免疫綜合癥，疲勞感和肢體麻木應停服。
【禁 忌】 以下患者禁用： 1.對本品成份過敏的患者。 2.重癥肝炎并伴有高度黃疸、頑固性腹水、消化道出血等并發(fā)癥的肝病患者。 3.腎功能不全合并糖尿病者。 4.孕婦及哺乳婦女。 5.兒童。 6.急性重癥鉛、汞中毒患者。 7.既往使用本藥時發(fā)生過粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血、血小板減少或其它嚴重不良反應者。
【注意事項】 在服用本品期間應注意全面觀察患者狀況，定期檢查肝功能，如發(fā)現(xiàn)異常應停服本品，或相應處治。 1.以下患者慎用： (1)老年患者； (2)有哮喘病史的患者； (3)既往曾使用過青霉胺或使用青霉胺時發(fā)生過嚴重不良反應的患者。對于曾出現(xiàn)過青霉胺毒性的患者，使用本藥應從較小的劑量開始。 2.用藥前后及用藥時應定期進行下列檢查以監(jiān)測本藥的毒性作用：外周血細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血紅蛋白量、血漿白蛋白量、肝功能、24小時尿蛋白。此外，治療中每3個月或6個月應檢查一次尿常規(guī)。
【兒童用藥】禁用。
【老年患者用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期婦女禁用本藥，美國藥品和食品管理局（FDA）對本藥的妊娠安全性分級為C級。本藥可通過乳汁排泄，有使乳兒發(fā)生嚴重不良反應的潛在危險，故哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】不得與具有氧化作用的藥物合并使用。
【藥物過量】當用藥過量時，短時間內(nèi)可引起血壓下降，呼吸加快，此時應立即停藥，同時應監(jiān)測生命體征并予以支持對癥處理。
【藥理毒理】硫普羅寧是一種與青霉胺性質(zhì)相似的含巰基藥物，具有保護肝臟組織及細胞的作用。動物實驗顯示，硫普羅寧能夠通過提供巰基，防止四氯化碳、乙硫氨酸、對乙酰氨基酚等造成的肝臟損害，并對慢性肝損害的甘油三酯的蓄積有抑制作用。硫普羅寧可以使肝細胞線粒體中ATP酶的活性降低，從而保護肝線粒體結(jié)構(gòu)，改善肝功能。此外，硫普羅寧還可以通過巰基與自由基的可逆結(jié)合，清除自由基。
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