羅紅霉素片
【藥品名稱】羅紅霉素片
【主要成份】本品主要成份為羅紅霉素。
【性 狀】薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。
【適應(yīng)癥/功能主治】適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎﹑中耳炎﹑急性支氣管炎﹑慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
【規(guī)格型號】0.15g*6s
【用法用量】空腹口服,一般療程為5~12日。成人一次1片(0.15g),一日2次;也可一次2片(0.3g),一日1次。兒童一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次。
【不良反應(yīng)】主要不良反應(yīng)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),但發(fā)生率明顯低于紅霉素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常(ALT及AST升高),外周血細(xì)胞下降等。
【禁 忌】對本品過敏者禁用。禁忌與麥角胺及二氫麥角胺配伍。
【注意事項】
1.肝功能不全者慎用。嚴(yán)重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用,則一次給藥1片,一日1次。
2.輕度腎功能不全者不需作劑量調(diào)整,嚴(yán)重腎功能不全者給藥時間延長一倍(一次給藥1片,一日1次)。
3.本品與紅霉素存在交叉耐藥性。
4.為獲得較高血藥濃度,本品需空腹(餐前1小時或餐后3~4小時)與水同服。
5.服藥期間定期檢測肝功能。
【兒童用藥】尚無兒童用藥經(jīng)驗。
【老年患者用藥】如老年人的藥動學(xué)無明顯改變,不需調(diào)整劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳。
【藥物相互作用】 1.不可與麥角胺、二氫麥角胺、溴隱亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。 2.對氨茶堿的代謝影響小,對卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無影響。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素?咕V與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng),對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。本品可透過細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供體("P”位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至"P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位("A")至"P”位的轉(zhuǎn)移,因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受到抑制。
【藥代動力學(xué)】口服吸收好,血藥峰濃度(Cmax)高,單劑量口服羅紅霉素150mg后約2小時達(dá)血藥峰濃度(Cmax)為6.6~7.9mg/L,進(jìn)食可使生物利用度下降約一半。分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達(dá)到有效治療水平。其蛋白結(jié)合率在血濃度2.5mg/L 時為96%。以原形及5個代謝物從體內(nèi)排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期(t1/2β)為8.4~15.5小時。
【貯 藏】密封,在干燥處保存。
【包 裝】每盒6片。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20053725
【生產(chǎn)企業(yè)】石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司
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