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氟康唑膠囊
【商品名稱】氟康唑膠囊
【成 份】本品主要成份為：氟康唑。
【性 狀】本品的內(nèi)容物為白色或類白色粉末。
【適 應(yīng) 癥】本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者
(1)念珠菌病 用于治療口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時(shí)，預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。
(2)隱球菌病 用于治療腦膜炎以外的新型隱球菌病或治療隱球菌腦膜炎時(shí)，本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
(3)球孢子菌病。
(4)用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者預(yù)防念珠菌感染的治療。
(5)本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病
【用法用量】口服。成人 (1)播散性念珠菌�。菏状蝿┝�0.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,癥狀緩解后至少持續(xù)2周。(2)食道念珠菌�。菏状蝿┝�0.2g,以后一次0.1g,一日1 次,持續(xù)至少3周,癥狀緩解后至少持續(xù)2周。根據(jù)治療反應(yīng),也可加大劑量至一次0.4g,一日1次。(3)口咽部念珠菌病：首次劑量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,療程至少 2周。(4)念珠菌外陰陰道炎：?jiǎn)蝿┝?0.15g。(5)預(yù)防念珠菌�。河蓄A(yù)防用藥指征者 0.2～0.4g,一日1次。 腎功能不全者 若只需給藥1次,不用調(diào)節(jié)劑量;需多次給藥時(shí),第一及第二日應(yīng)給常規(guī)劑量,此后應(yīng)按肌酐清除率來(lái)調(diào)節(jié)給藥劑量,如下表所述：肌酐清除率(ml/分鐘)劑 量 >50 常規(guī)劑量 11～50 常規(guī)劑量的一半進(jìn)行常規(guī)透析的病人每次透析后給藥1次小兒 治療方案尚未建立。有資料報(bào)道起始劑量按體重一日3～6mg/kg,一日1次,治療少數(shù)出生2周至14歲的小兒患者,結(jié)果是安全的。
【不良反應(yīng)】
(1)常見消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。
(2)過敏反應(yīng) 可表現(xiàn)為皮疹，偶可發(fā)生嚴(yán)重的剝脫性皮炎(常伴隨肝功能損害)、滲出性多形紅斑。
(3)肝毒性 治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀，尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病(如艾滋病和癌癥)的患者。
(4)可見頭暈、頭痛。
(5)某些患者，尤其有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病(如艾滋病和癌癥)的患者，可能出現(xiàn)腎功能異常。
(6)偶可發(fā)生周圍血象一過性中性粒細(xì)胞減少和血小板減少等血液學(xué)檢查指標(biāo)改變，尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病(如艾滋病和癌癥)
【禁 忌】對(duì)本品或其他咪唑類藥物有過敏史者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1 妊娠期的使用:氟康唑極少用于妊娠婦女。動(dòng)物試驗(yàn)中，僅在出現(xiàn)母體毒性的很高劑量水平觀察到氟康唑?qū)μ旱牟涣加绊�，而這些影響不被認(rèn)為與治療劑量的氟康唑有相關(guān)性。盡管如此，除非病人患有嚴(yán)重、甚至威脅生命的真菌感染且預(yù)期療效大于對(duì)胎兒的潛在危害時(shí)，才考慮使用本品。
2 哺乳期的使用：本品在乳汁中的濃度與血藥濃度相似，因此不推薦哺乳期婦女使用。
3 少年兒童的使用：16歲以下兒童使用本品的資料有限，因此，除非必須使用抗真菌感染治療而又無(wú)其他合適藥物可采用時(shí)，不推薦將本品用于兒童。
4 在極為罕見的有嚴(yán)重基礎(chǔ)
【貯 藏】密封，在干燥處保存。
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