羅紅霉素膠囊
【藥品名稱】羅紅霉素膠囊
【主要成份】主要成分為羅紅霉素。
【性 狀】本品內容物為白色或類白色粉末和顆粒。
【適應癥/功能主治】適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
【規(guī)格型號】0.15g*12s
【用法用量】空腹口服,一般療程為5~12日。成人 一次150mg(1粒),一日2次;也可一次300mg(2粒),一日1次。兒童 一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次。
【不良反應】主要不良反應為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應,但發(fā)生率明顯低于紅霉素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常(ALT及AST升高)、外周血細胞下降等。
【禁 忌】對該品、紅霉素或其他大環(huán)內酯類藥物過敏者禁用。禁忌與麥角胺,二氫麥角胺配伍。
【注意事項】
1.肝功能不全者慎用。嚴重肝硬化者的血消除半衰期延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用,則一次給藥150mg,一日1次。
2.輕度腎功能不全者不需作劑量調整,嚴重腎功能不全者給藥時間延長一倍(一次給藥150mg,一日1次)。
3.該品與紅霉素存在交叉耐藥性。
4.為獲得較高血藥濃度,該品需空腹(餐前1小時或餐后3~4小時)與水同服。
5.用藥期間定期隨訪肝功能。孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳。如老年人的藥動學無明顯改變,不需調整劑量。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】如老年人的藥動學無明顯改變,不需調整劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女慎用。低于0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報道對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳。
【藥物相互作用】 1.不可與麥角胺、二氫麥角胺、溴隱亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。 2.對氨茶堿的代謝影響小,對卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無影響。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為半合成的14元環(huán)大環(huán)內酯類抗生素?咕V與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。本品可透過細菌細胞膜,在接近供體(“P”位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至“P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的轉移,因而細菌蛋白質合成受到抑制。 本品為半合成的14元環(huán)大環(huán)內酯類抗生素。抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,對革蘭陽性菌的作用較紅霉素略差,對嗜肺軍團菌的作用較紅霉素強。對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強。本品可透過細菌細胞膜,在接近供體(“P”位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至“P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的轉移,因而細菌蛋白質合成受到抑制。
【藥代動力學】該品與白蛋白的結合率為15.6-26.7%;服該品0.3g,吸收較好,峰濃度較高,達峰時間1.30±1.00小時,峰濃度6.32±1.45mg/l,其分布較廣,肺、扁桃體等組織內濃度較高,消除半衰期為7.31±1.54小時,該品主要從尿及糞便中排出?诜蘸,血藥峰濃度(Cmax)高,單劑量口服羅紅霉素150mg后約2小時達血藥峰濃度(Cmax)6.6~7.9mg/L,進食可使生物利用度下降約一半。分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達有效治療水平。其蛋白結合率在血濃度2.5mg/L時為96%。以原形及5個代謝物從體內排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期為8.4~15.5小時。
【貯 藏】密封,置干燥處保存。
【包 裝】12粒/盒。
【有 效 期】24 月
【批準文號】國藥準字H20103668
【生產企業(yè)】浙江花園藥業(yè)有限公司
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