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氯替潑諾混懸滴眼液
【藥品名稱】氯替潑諾混懸滴眼液
【主要成份】氯替潑諾。
【性 狀】本品為白色混懸液。
【適應(yīng)癥/功能主治】1.當(dāng)使用皮質(zhì)類固醇可以安全的減輕水腫和炎癥的情況下，本品可以適用于治療眼瞼和葡萄膜炎、角膜的炎癥等對(duì)皮質(zhì)類固醇敏感性的炎癥。2.本品也適用于治療各種眼部的術(shù)后炎癥。
【用法用量】
1.露達(dá)舒在使用前應(yīng)用力搖勻。
2.對(duì)皮質(zhì)類固醇敏感性疾病的治療：在患者側(cè)眼結(jié)膜囊中滴入。
【不良反應(yīng)】可能會(huì)引起視神經(jīng)損傷后的眼內(nèi)壓增高、視力和視野的缺損、后囊下白內(nèi)障的形成，包括單純皰疹病毒在內(nèi)的病原體引起的繼發(fā)眼部感染，以及角膜或者鞏膜變薄部位的眼球穿孔。在臨床研究中發(fā)現(xiàn)有少數(shù)(5%～15%)使用露達(dá)舒治療的患者有視力異常/視力模糊，滴注時(shí)產(chǎn)生燒灼感、球結(jié)膜水腫、分泌物、干眼、溢淚、異物感、瘙癢、刺痛和畏光。極少數(shù)(5%以下)病例出現(xiàn)結(jié)膜炎、角膜異常、眼瞼發(fā)紅、角膜結(jié)膜炎、眼部刺激/疼痛/不適、巨乳頭性結(jié)膜炎和葡萄膜炎。其中某些癥狀與臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥相似。
【禁 忌】
1.本品同其它的眼部皮質(zhì)類固醇一樣，禁用于大多數(shù)角膜和結(jié)膜的病毒性疾病，包括上皮單純皰疹病毒性角膜炎(樹(shù)枝狀角膜炎)、牛痘、水痘以及在眼部支原體感染和眼部的真菌性疾病。
2.對(duì)本品中含有的任何成份和其它的皮質(zhì)類固醇過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.露達(dá)舒只能用于眼部。
初次處方和用藥超過(guò)14天的患者，應(yīng)由醫(yī)生用放大設(shè)備如裂隙燈和合適的熒光染色的幫助下檢查后方可使用。
2.如果癥狀和體征在使用兩天后未有所改善，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行重新檢查。
3.如果露達(dá)舒適用時(shí)間達(dá)到10天或者更長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)于兒童和依從性差的患者，應(yīng)監(jiān)測(cè)眼內(nèi)壓。
4.露達(dá)舒在包裝時(shí)已滅菌。
應(yīng)指導(dǎo)患者不要讓滴管的尖部接觸任何表面，因?yàn)檫@樣可能會(huì)污染滴液。
如果疼痛加重、發(fā)紅、瘙癢或者炎癥惡化，患者應(yīng)去咨詢醫(yī)生。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【藥理毒理】皮質(zhì)類固醇可以抑制對(duì)不同刺激物的炎癥反應(yīng)，推遲和延緩愈合，并可以抑制水腫、纖微蛋白的沉積、毛細(xì)血管的擴(kuò)張、白細(xì)胞的遷移、毛細(xì)血管的增生，成纖維細(xì)胞的增殖，膠原的沉積及與炎癥相關(guān)的瘢痕的形成。對(duì)用于眼部的皮質(zhì)類固醇作用機(jī)制，還沒(méi)有被廣泛接受的解釋。但是皮質(zhì)類固醇可以通過(guò)誘導(dǎo)磷脂酶A2抑制蛋白發(fā)揮作用，所以被稱為脂皮質(zhì)素。這些蛋白可以有效地控制炎癥介質(zhì)的生物合成，例如通過(guò)抑制它們相同前體物質(zhì)花生四烯酸的釋放，從而抑制前列腺素和白細(xì)胞三烯的生物合成�；ㄉ南┧崾峭ㄟ^(guò)磷脂酶從細(xì)胞膜的磷脂中被釋放出來(lái)的。皮質(zhì)類固醇能夠升高眼內(nèi)壓。
【藥代動(dòng)力學(xué)】尚不明確。
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