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佑蘇(格列美脲片)
【藥品名稱】
商品名稱：佑蘇
通用名稱：格列美脲片
【成份】格列美脲。
【 適應(yīng)癥 】2型糖尿病。
【藥理作用】本品為第二代磺酰脲類口服降血糖藥，其降血糖作用的主要機理是刺激胰島β細胞分泌胰島素，部分提高周圍組織對胰島素的敏感性。本品與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快，較少引起較重低血糖。
【用法用量】遵醫(yī)囑口服用藥。對于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量，必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量;測定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測患者的治療效果。通常起始劑量：在初期治療階段，格列美脲的起始劑量為1～2mg每天一次，早餐時或第一次主餐時給藥。那些對降糖藥敏感的患者應(yīng)以1mg每天一次開始，且應(yīng)謹慎調(diào)整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關(guān)系。格列美脲最大初始劑量不超過2mg。通常維持劑量：通常維持劑量是1～4mg每天一次，推薦的最大維持量是6mg每天一次。
【不良反應(yīng)】
1 低血糖，本品可引起低血糖癥，尤其老年體弱患者在治療初期，不規(guī)則進食，飲酒及肝腎功能損害患者，據(jù)報道，發(fā)生率為2%。
2 消化系統(tǒng)癥狀：惡心嘔吐，腹瀉、腹痛少見。
3 有個別病例報道血清肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。
4 皮膚過敏反應(yīng)，瘙癢、紅斑、蕁麻疹少見。
5 其他：頭痛、乏力、頭暈少見。
【禁忌】
1 已知對格列美脲有過敏史者禁用。
2 糖尿病酮癥酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，這種情況應(yīng)用胰島素治療。
3 孕婦、分娩婦女、哺乳期婦女禁用。
【注意事項】
1 病人用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食，運動和用藥時間。
2 治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液，對有創(chuàng)傷、術(shù)后，感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。
3 避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項：
尚缺乏本品兒童用藥安全性和有效性的研究資料。
妊娠與哺乳期注意事項：
1.妊娠：
妊娠期禁用本品妊娠期病人應(yīng)換成使用胰島素。對計劃懷孕的病人，應(yīng)通知她們的醫(yī)生。
2.哺乳：
由于磺脲類衍生物，如格列美脲可從乳汁中排出，哺乳婦女禁用。
老人注意事項：
沒有特別指導(dǎo)，或遵醫(yī)囑。
【藥物相互作用】1 與水楊酸類，磺胺類，保泰松類，抗結(jié)核病藥，四環(huán)素類，單胺氧化酶抑制劑，β受體阻滯劑，氯霉素，香豆素類和環(huán)磷酰胺等合用可增強本品作用。
2 氯丙嗪，擬交感神經(jīng)藥，皮質(zhì)激素類，甲狀腺激素，口服避孕藥和煙酸制劑等可降低本品降血糖作用。
3 佑蘇(格列美脲片)可以減弱病人對酒精的耐受力，而酒精亦可能加強藥物的降血糖作用。
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