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珍菊降壓片
【藥品名稱】
通用名稱：珍菊降壓片
商品名稱：珍菊降壓片(東泰)
【主要成份】珍珠層粉、野菊花膏粉、蘆丁、氫氯噻嗪、鹽酸可樂定。
【性 狀】珍菊降壓片為薄膜衣片，除去包衣后顯黃褐色;味苦。
【適應(yīng)癥/功能主治】降壓藥。珍菊降壓片用于高血壓癥。
【用法用量】口服，一次1片，一日3次或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】 珍菊降壓片的大多不良反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)，主要內(nèi)容如下： 1.水、電解質(zhì)紊亂：水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見，表現(xiàn)為口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。包括：易發(fā)生低鉀血癥(與氫氨噻嗪的排鉀作用有關(guān))，如長期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化以及嚴重快速性心律失常。低氯性堿中毒或低氯、低鉀堿中毒(因氫氯噻嗪可增加氯化物的排泄)。低鈉血癥，可導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害。脫水，可造成血容量和腎血流量減少，也可引起腎小球過率降低。 2.可干擾腎小管排泄尿酸，引起高尿酸血癥;少數(shù)可誘發(fā)痛風發(fā)作。 3.可使糖耐量降低，血糖升高，這可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。 4.可使低密度脂蛋白和三酰甘油升高，高密度脂蛋白降低，有促進動脈粥樣硬化的可能。 5.可致過敏反應(yīng)，如蕁麻疹，但較為少見。 6.少見白細胞減少或缺乏、血小板減少性紫癜等。 7.其他，可見膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等，但較罕見。
【禁 忌】尚不明確。
【注意事項】 1.交叉過敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑交叉反應(yīng)。 2.對診斷干擾：可致糖耐量降低，有促進動脈粥樣硬化的可能。 3.下列患者應(yīng)該慎用珍菊降壓片：無尿或嚴重腎功能減退者，因本類藥效果差，應(yīng)用大劑量時可致藥物蓄積，毒性增加;糖尿病;高尿酸血癥或有痛風病史者;嚴重肝功能損害者，水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;高鈣血癥;低鈉血癥;紅斑狼瘡，可加重病情或誘發(fā)活動;胰腺炎;交感神經(jīng)切除者降壓作用加強;有黃疸的嬰兒。 4.隨訪檢查：血電解質(zhì);血糖;血尿酸;血肌酶，尿素氮;血壓。 5.應(yīng)從最小有效劑量開始用藥，以減少副作用的發(fā)生，減少反射性腎素和醛固酮分泌。 6.有低鉀血癥傾向的患者，應(yīng)酌情補鉀或保鉀利尿藥合用。
【藥物相互作用】 1.腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥)，能降低本藥的利尿作用，增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機會，尤其是低鉀血癥。 2.與降壓藥合用，利尿降壓作用均加強。 3.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥尤其是吲哚美辛能降低氫氯噻嗪的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關(guān)。 4.考來烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對氫氯噻嗪的吸收，故應(yīng)在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本藥。 5.與多巴胺合用，利尿作用加強。 6.與擬交感受類藥物合用，利尿作用減弱。 7.烏洛托品與氫氯噻嗪合用，其轉(zhuǎn)化為甲醛受抑制，療效下降。 8.使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應(yīng)改善，合成凝血因子增多。等 9.與碳酸氫鈉合用，發(fā)生低氯性堿中毒機會增加。 10.洋地黃類藥物、胺碘酮等與氫氯噻嗪合用時，應(yīng)慎防因低鉀血癥引起的副作用。 11.與鋰制劑合用，因氫氯噻唪可減少腎臟對鋰的清除，增加鋰的腎毒性。 12.與抗痛風藥合用時，后者應(yīng)調(diào)整劑量。 13.增強非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關(guān)。 14.降低降糖藥的作用。
【貯 藏】密封。
【批準文號】國藥準字Z20043791
【生產(chǎn)企業(yè)】陜西東泰制藥有限公司
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