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辛伐他汀片
【成 份】辛伐他汀片。
【適應(yīng)癥】本品用于1．高脂血癥（1）對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，本品可
用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯。且本品升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率.（2）
對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白B。2．冠心病。（1）減少死亡的危險(xiǎn)性。（2）減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性。（3）減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險(xiǎn)性。（4）減少心肌血管再通手術(shù)（冠狀動脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮氣囊冠狀動脈成形術(shù)）的危險(xiǎn)性。（5）延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。
【用法用量】口服，如需要可掰開服用。
（1）高膽固醇血癥： 本品始服劑量為每天10毫克，晚間頓服。對于膽固醇水平輕至中度升高的患者，始服劑量為每天5mg。若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上，最大劑量為每天40毫克晚間頓服。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍啄懝檀妓浇抵?5毫克/dL（1.94mmol/L）或總膽固醇水平降至140毫克/dL（3.6mmol/L）以下時(shí)，應(yīng)減低本品的服用劑量。
（2）純合子家族性高膽固醇血癥：根據(jù)對照臨床研究結(jié)果，對純合子家族性高膽固醇血癥病人，建議本品40毫克/d晚間頓服，或80毫克/d分早晨20毫克、午間20毫克和晚間40毫克三次服用。本品應(yīng)與其他降脂療法聯(lián)合應(yīng)用（如低密度脂蛋白提取法），當(dāng)無法使用這些方法時(shí)，也可單獨(dú)應(yīng)用辛伐他汀片。
（3）冠心�。汗谛牟』颊呖梢悦刻焱砩戏�20毫克作為起始劑量，如需要劑量調(diào)整，可參考以上說明(高膽固醇血癥用法與用量)。
�。�4）協(xié)同治療：本品單獨(dú)應(yīng)用或與膽酸螯合劑協(xié)同應(yīng)用時(shí)均有效。對于已同時(shí)服用免疫抑制劑類藥物的患者，本品的推薦劑量為每天10毫克。
�。�5）腎功能不全：由于本品由腎臟排泄不明顯，故中度腎功能不全病人不必調(diào)整劑量；對于嚴(yán)重腎功能不全的患者（肌酐清除率小于30毫升/min），酰甘油（甘油三酯）的
效果，而不適合治療以三酰甘油升高為主的異常情況（如Ⅰ、Ⅳ、及Ⅴ型高脂血癥）。
�。�7）對酒精飲用量過大和/或有既往肝臟病史的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
�。�1）尚無孕婦用 本品的資料。妊娠期婦女禁用本品。因?yàn)閯用}粥樣硬化是慢性過程，所以妊娠期停用降脂藥對治療原發(fā)性高膽固醇血癥的遠(yuǎn)期效果影響甚少。而且膽固醇及其生物合成途徑的其他產(chǎn)物是胎兒發(fā)育的必需成份，包括類固醇和細(xì)胞膜的合成。因?yàn)榧谆u戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑如本品能降低膽固醇的合成，而且也可以降低膽固醇生物合成通路的其他產(chǎn)物。所以孕婦服用本品可能有損于胎兒。在育齡婦女中，本品只能用于那些懷孕可能性很小的婦女。若婦女在服藥過程中懷孕，則應(yīng)停用本品并告知對胎兒可能造成的損害。
�。�2）目前還不了解 本品及其代謝產(chǎn)物是否經(jīng)人乳分泌，因?yàn)樵S多藥物經(jīng)人乳分泌且有潛在的嚴(yán)重副作用，故服用 本品的婦女不宜給予母乳。
【兒童用藥】兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。 本品目前不推薦給兒童服用。
【老年患者用藥】在老年患者（大于65歲），應(yīng)用辛伐他汀片的對照臨床試驗(yàn)中，其對于降低總膽固醇和低密度脂蛋白(LDL)膽固醇的效果與其他人群的結(jié)果相同，而不良反應(yīng)和試驗(yàn)
室檢查異常的出現(xiàn)頻率亦無明顯增多。
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