阿法骨化醇軟膠囊
【成 份】 阿法骨化醇。
【適 應(yīng) 癥】骨質(zhì)疏松癥;繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn);甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者);甲狀旁腺機(jī)能減退;營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
【用法用量】
骨質(zhì)疏松癥
初始劑量 一次0.5微克,一日1次 ;
維持劑量 一次0.25~0.5微克,一日1次。
其它指征
初始劑量 :成人及20千克以上的兒童 一次1.微克,一日1次,老年人 一次0.5微克,一日1次;
維持劑量:0.25-1 微克/日。
【不良反應(yīng)】長期大劑量服用或腎功能障礙者可能出現(xiàn)惡心、頭昏、皮疹、便秘、厭食、嘔吐、腹痛等高血鈣征象,停藥后即可恢復(fù)正常。
【禁 忌 癥】對維生素D及其類似物過敏、具有高鈣血癥、有維生素D中毒征象者禁用。
【注意事項】服藥初期必須每周測定鈣水平,當(dāng)劑量穩(wěn)定后,每2-4周測定一次,腎功能不全者尤其應(yīng)經(jīng)常測定,若出現(xiàn)高血鈣應(yīng)停止服用,直至血鈣恢復(fù)正常(約1周),然后按末次劑量減半給藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦不宜用,安全性尚未確定,妊娠動物攝入過量維生素D可致胎仔畸形。
【藥物相互作用】正在服用抗凝血劑,抗癲癇藥、抗酸鋁劑、含鎂或含鈣制劑、噻嗪類利尿劑、洋地黃類藥物的患者慎用。應(yīng)避免同時使用維生素D及其類似物。
1.鈣劑:與鈣劑合用可能會引起血鈣升高,應(yīng)監(jiān)測血鈣。
2.噻嗪類利尿劑:此類利尿劑可促進(jìn)腎臟對鈣的吸收,合用時有發(fā)生高鈣血癥的危險。
3.洋地黃糖苷類:應(yīng)用洋地黃類藥物的患者若出現(xiàn)高鈣血癥易誘發(fā)心律失常,若與本藥合用應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣。
4.巴比妥類、抗驚厥藥:這些藥可加速活性維生素D代謝物在肝內(nèi)代謝,降低藥效,故應(yīng)適當(dāng)加大本藥劑量。
5.胃腸吸收抑制劑:消膽胺或含鋁抗酸藥可減少本藥吸收,兩者不宜同服,應(yīng)間隔2小時先后服藥。
6.磷劑:阿法骨化醇軟膠囊與大劑量磷劑合用,可誘發(fā)高磷血癥。
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